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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 65, Issue 1 （January 2012）

胸部外科 65巻1号（2012年1月発行）

小型肺癌の治療戦略とその成績

径20mm以下の非小細胞肺癌の手術成績玉里滋幸 ¹ , 西川滋人 , 相澤理人 , 山科明彦 , 本山秀樹 , 尾北賢治 , 千原幸司 ¹静岡市立静岡病院呼吸器外科キーワード：胸膜腫瘍 , 腫瘍再発 , 腫瘍侵入性 , 腺癌 , 肺切除 , 扁平上皮癌 , 肺癌-非小細胞 , 後向き研究 , 治療成績 , 比例ハザードモデル , 無病生存 , リンパ管腫瘍 , 腫瘍量 , Kaplan-Meier法 Keyword: Adenocarcinoma , Carcinoma, Non-Small-Cell Lung , Carcinoma, Squamous Cell , Neoplasm Invasiveness , Neoplasm Recurrence, Local , Pleural Neoplasms , Pneumonectomy , Retrospective Studies , Proportional Hazards Models , Treatment Outcome , Lymphatic Vessel Tumors , Disease-Free Survival , Tumor Burden , Kaplan-Meier Estimate pp.29-34

発行日 2012年1月1日 Published Date 2012/1/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2012214653

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径20mm以下の非小細胞肺癌の手術成績について報告した。肺癌に対して手術を行った447例中、病理組織診断で腫瘍径が20mm以下であった非小細胞肺癌122例を対象とした。リンパ節郭清は113例に施行した。3年全生存率(OS)は93.5%、3年無増悪生存率(PFS)は84.4%であった。死亡は12例で、うち7例が癌死で、肺癌以外の病因により死亡したものが5例であった。術後に再発したものは14例であった。PFSについての単変量解析では、年齢>70、男性、腫瘍径16～20mm、病理組織像で胸膜浸潤陽性、リンパ管浸潤陽性、脈管浸潤陽性が有意な予後不良因子で、多変量解析では、年齢>70、胸膜浸潤陽性、リンパ管浸潤陽性が有意な因子であった。OSについての単変量解析では、男性、病理組織像でリンパ管浸潤陽性、脈管浸潤陽性が有意な予後不良因子で、多変量解析ではリンパ管浸潤陽性が有意な因子であった。