小型肺癌の臨床病理学的背景と手術成績

2cm以下の原発性小型肺癌の臨床病理学的背景と予後との関連について報告するとともに、小型肺癌に対する縮小手術の適応について検討した。対象は2cm以下の原発性肺癌149例で、男性86例、女性63例、年齢は41～86(平均66)歳であった。組織型は腺癌118例、扁平上皮癌26例、大細胞神経内分泌癌3例、多型癌1例、カルチノイド1例であった。術式は肺葉切除120例、中葉低形成のため二葉切除を行った症例が1例、区域切除13例、楔状切除15例であった。術後再発例は14例で、腺癌が12例であったが、いずれも充実性の腫瘍であった。一方、pureスリガラス状陰影(GGO)あるいはGGO優位の病変については、縮小手術としたのは区域切除5例、楔状切除2例であったが、これらの症例には再発例はなかった。