外科治療成績 再発･異時性肺癌に対する外科治療

過去10年間に原発性肺癌根治術後の経過観察中に、新たな肺病変に対して外科的切除を施行した62症例について検討した。転移･再発が20例、異時性多発肺癌が42例で、手術時平均年齢は初回67.6歳、2回目71.8歳であった。全体の90%は、区域切除以下の縮小手術が施行されており、2回目手術後の5年生存率は全体では46.5%であった。異時性多発肺癌例では54.1%、転移･再発例では43.1%で、両群間で5年生存率における統計学的有意差は認められなかった。一方、経過観察中に発見された第二癌は、いわゆる限局性病変のケースが多く、根治性に難のある縮小手術によっても良好な治療成績が期待できることが示された。また、転移･再発例であっても切除+化学療法で良好な予後が期待できると考えられた。