末梢型小型肺癌に対する完全胸腔鏡下区域切除術の適応と成績

末梢型小型肺癌に対する完全胸腔鏡下区域切除術(TS)の適応と成績について報告した。末梢小型肺癌に対してTSを行った46例を対象とした。癌の既往は13例に認め、同時多発肺癌に対する肺葉切除術後に二期的対側TSを4例に行った。喫煙者は13例で、1秒率70%以下の慢性閉塞性肺疾患例は9例であった。消極的TSを行った症例は4例であった。組織型は全例が腺癌で、縦隔リンパ節郭清は2例に行い、残りの44例は肺門リンパ節のサンプリングにとどめた。全例に術中迅速病理診断を活用して、肺門リンパ節転移の陰性を確認した。術中開胸移行例や肺葉切除術移行例はなかった。術後在院日数は平均9.3日であった。術後合併症は6例に認めた。術中死や在院死亡はなかった。両側浸潤癌に対する二期的TSを行った1例に骨転移を認め。45例が無再発生存中である。