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The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine Volume 55, Issue 6 （June 2018）

The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine 55巻6号（2018年6月発行）

Japanese English

特集リハビリテーション治療戦略における痙縮治療の意義

5 歩行能力の改善を目的としたITB療法 Intrathecal Baclofen (ITB) Therapy for the Purpose of Improving Gait Ability 池田巧 ¹ , 外村仁 ² , 沢田光思郎 ³ , 三上靖夫 ³ , 久保俊一 ^2,3 Takumi Ikeda ¹ , Hitoshi Tonomura ² , Koshiro Sawada ³ , Yasuo Mikami ³ , Toshikazu Kubo ^2,3 ¹京都第一赤十字病院リハビリテーション科 ²京都府立医科大学大学院医学研究科運動器機能再生外科学 ³京都府立医科大学大学院医学研究科リハビリテーション医学キーワード： ITB療法 , 痙縮 , リハビリテーション治療 , 歩行 Keyword: ITB療法 , 痙縮 , リハビリテーション治療 , 歩行 pp.469-474

発行日 2018年6月18日 Published Date 2018/6/18

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　歩行能力の改善をめざし，痙縮治療を行う場合，歩行に必要な体幹および下肢の支持性に配慮しなければならない．ITB療法では，バクロフェンの投与量を調整することで，広範囲に存在する痙縮の程度を柔軟にコントロールすることが可能である．その際に，痙縮の原因疾患，痙縮の程度，下肢および体幹の筋力，歩行パラメータなどを客観的に評価することで，望ましくない痙縮を軽減させ，支持性に寄与している痙縮を残すようにする．随意性や分離運動を改善させた後に，リハビリテーション治療により運動学習を促すことで，新しい運動パターンを獲得でき，歩行能力は向上すると考える．