小児のバクロフェン髄腔内注射

Intrathecal baclofen therapy for pediatric patients

はじめに

　バクロフェン持続髄注療法（intrathecal baclofen therapy；ITB療法）は，薬剤でコントロール困難な筋緊張亢進に対する侵襲的治療法である．

　本邦では2002年に希少疾病用医薬品として治験が開始され，2006年に従来の治療法で十分コントロールできない重度痙縮に対して保険適用が認可され，2007年には小児例への保険適用が追加承認された．

　以下ではITB療法の機序，適応，目的，術前評価，治療の実際（合併症への対応を含む）について，国立成育医療研究センター（以下，当施設）での経験を交えながら述べる．