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Rinsho Seikei Geka Volume 52, Issue 1 （January 2017）

臨床整形外科 52巻1号（2017年1月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム胸椎OPLL手術の最前線

胸椎OPLL手術の多施設研究—厚生労働省脊柱靱帯骨化症に関する調査研究27年間の概要 Surgical Methods and Outcomes for Thoracic Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament in the Nationwide Multicenter Study : A Review 今釜史郎 ¹ , 安藤圭 ¹ , 小林和克 ¹ , 石黒直樹 ¹ Shiro IMAGAMA ¹ , Kei ANDO ¹ , Kazuyoshi KOBAYASHI ¹ , Naoki ISHIGURO ¹ ¹名古屋大学大学院医学系研究科総合医学専攻運動・形態外科学 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Nagoya University Graduate School of Medicine キーワード：胸椎後縦靱帯骨化症 , thoracic ossification of the posterior longitudinal ligament , 多施設研究 , multicenter study , 手術方法 , surgical methods , 手術成績 , surgical outcome , 厚生労働省班研究 , research supported by Japanese Ministry of Health, Labour and Welfare Keyword: 胸椎後縦靱帯骨化症 , thoracic ossification of the posterior longitudinal ligament , 多施設研究 , multicenter study , 手術方法 , surgical methods , 手術成績 , surgical outcome , 厚生労働省班研究 , research supported by Japanese Ministry of Health, Labour and Welfare pp.33-37

発行日 2017年1月25日 Published Date 2017/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200722

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　胸椎OPLLは保存治療の効果が乏しく手術を要する疾患であるが，術前の高度脊髄症状，胸椎後弯，黄色靱帯骨化症併存などの特徴により手術成績は良好とはいえず，至適な手術方法も確立されていない．本稿では，1989年以降現在までほぼ27年間の胸椎OPLL手術に関し，旧厚生省，現厚生労働省の脊柱靱帯骨化症調査研究班によってなされてきた胸椎OPLL手術多施設研究を概説する．現在は胸椎OPLL手術多施設前向き研究が進行中であるが，これまでの班研究による知見の蓄積，instrumentationを含む手術手技の進歩，術中脊髄モニタリングの発展などとともに，胸椎OPLLの手術成績は向上している．一方，一過性の術後運動麻痺を含めた術後合併症率は依然として高く，手術方法の確立に向け多施設研究をさらに進めていく必要がある．