THE Editorials

Anesthesia & Analgesia

Articles：

・Wang L, Yang M, Meng W. Prevalence and characteristics of persistent postoperative pain after thoracic surgery：a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg 2023；137：48-57.

・Makkad B, Heinke TL, Sheriffdeen R, et al. Practice advisory for preoperative and intraoperative pain management of thoracic surgical patients：part 1. Anesth Analg 2023；137：2-25.

■胸部手術後の遷延痛の頻度は高い

Wangらは，胸部手術後の遷延痛persistent postoperative pain（PPP）の頻度やその性質について，システマティックレビューとメタ解析を行った。2022年5月1日までに発表された胸部手術後のPPPに関する論文を，MEDLINE，Embase，CINAHLから抽出し，総数90編，19001人（年齢の中央値は60歳，男性58％）の患者が対象となった。

　フォローアップの中央値は12か月であった。PPPの頻度は術後3か月で45.1％，6か月で38.0％，12か月で24.7％と，経過するに従い低下した。PPPにおける遷延性神経障害性疼痛の頻度は33.0％であった。PPPがある患者では56.5％がオピオイドを使用していた。PPPの頻度は，開胸手術で40.2％であったのに対し，video-assisted thoracic surgery（VATS）では25.6％と低かった。また，手術時間が長いほどPPPの頻度は高かった。