―肝切除中の出血：外科医の視点から―早急な赤血球輸血は避けつつも，大量出血対応への切り替えは迅速に

症例

59歳の男性。身長170cm，体重65kg。自覚症状はなかったが，HCV抗体陽性のためスクリーニングで施行した超音波検査で，肝右葉の中肝静脈近傍に，径6cm大の肝細胞癌（HCC）が認められた。肝予備能はChild-Pugh分類A（5点），ヘモグロビン値（Hb）13.4g/dL，ヘマトクリット値（Ht）41.5％であった。Pringle法を併用し，超音波破砕切開装置にて肝切除を進めた。