Japanese
English
特集 病態別補充・補正のFormula
出血に対する赤血球補充のFormula
The suitable formula of blood transfusion caused by the massive hemorrhage
加来 信雄
1
Nobuo KAKU
1
1久留米大学医学部救急医学
キーワード：
出血量
,
輸血
,
赤血球濃厚液
,
至適補充
Keyword:
出血量
,
輸血
,
赤血球濃厚液
,
至適補充
pp.527-533
発行日 1998年5月20日
Published Date 1998/5/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407903167
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大量出血では血圧低下とともに循環血液量の減少，酸素運搬能の低下，血液凝固因子の低下が起こり，組織アノキシアによるエネルギー代謝障害と乳酸性アシドーシスを生じる．そこで，この病態を改善するために輸血を行うが，その前に出血量の算定が必要である．
従来は，血圧，ショック指数やヘマトクリットなどから出血量を算定していたが，最近では，これらに加えて超音波検査やCT-scan検査などによって，かなり正確な定量化が可能になった．
一方，血液は粘稠性や浸透圧をもっているために，適切な量の輸血を行わないと期待した治療効果が得られない．一般的には，酸素運搬能や血液流体面からみると，ヘマトクリット30〜37％が至適血液濃度であろう．
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