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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 19, Issue 5 （September 2014）

日本内視鏡外科学会雑誌 19巻5号（2014年9月発行）

Japanese English

私の工夫

腹腔鏡下肝切除術におけるネラトン付きENDO MINI-RETRACT^Ⓡを使用した脈管処理法 ENDO MINI-RETRACT^Ⓡ with a novel short-cut Nelaton catheter for dividing vasculatures in laparoscopic liver resection 川野陽一 ¹ , 谷合信彦 ¹ , 中村慶春 ¹ , 吉岡正人 ¹ , 吉田寛 ¹ , 内田英二 ¹ Youichi KAWANO ¹ , Nobuhiko TANIAI ¹ , Yoshiharu NAKAMURA ¹ , Masato YOSHIOKA ¹ , Hiroshi YOSHIDA ¹ , Eiji UCHIDA ¹ ¹日本医科大学消化器外科 ¹Department of Surgery, Nippon Medical School キーワード：腹腔鏡下手術 , 肝切除術 , 脈管処理 Keyword: 腹腔鏡下手術 , 肝切除術 , 脈管処理 pp.677-681

発行日 2014年9月15日 Published Date 2014/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426101150

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参考文献 Reference

◆要旨：近年，腹腔鏡下肝切除術（laparoscopic hepatectomy：LH）の発展，普及は目覚ましいが，脈管処理手技が容易かつ安全に施行できれば，さらなる適応拡大へ進むと考えられる．当科で考案した，2.5mm短切ネラトンカテーテルを装着したENDO MINI-RETRACT^®による脈管処理法は，術者片手での操作により繊細な動きと両手での協調操作が可能で，先端が細いため刺入の抵抗が少なく，カーブが小さいため一次分枝Glisson鞘や微小脈管の剝離が可能である．さらに，5mmポートからの挿入が可能で，糸などの脱着が容易であるなどの特徴を持つため，LHにおいて簡便，安全かつ有用な工夫である．

Laparoscopic hepatectomy（LH） has become a widespread procedure in Japan, now that the national medical insurance covers partial resection and lateral segmentectomy. One of the most important procedures during LH is the division of the vascular pedicles. In this paper, we report a feasible and useful method for vascular division using an ENDO MINI-RETRACT^® retractor with a shortened Nelaton catheter（2.5mm-diameter） developed in our department.