急性期心臓リハビリテーション後の復職状況と運動耐容能評価の関連性

The association of the return to work and exercise capacity after phase 1 cardiac rehabilitation

要旨　【目的】心疾患発症後の職場復帰に関して，仕事の作業強度と運動耐容能を評価し，退院3か月後の復職状況とメンタルヘルスの変化を調べた．【対象・方法】2014年9月〜2015年11月の間に，産業医科大学病院循環器内科に心疾患で入院し，急性期心臓リハビリテーションを受けた心疾患患者235名のうち，本研究の参加に同意した16名を対象とした．入院時には患者背景，身体機能，入院前就労状況，仕事の作業強度，メンタルヘルスの評価を，退院3か月後には，復職・失職状況，退院から復職までの期間，復職後の作業内容の変更の有無を自記式調査紙により確認した．急遽退院となった1名を除き，3か月後の質問紙に回答した10名を有効対象者とした．【結果】入院中に測定した運動耐容能が入院前の作業強度よりも高い8名は，すべて退院後3か月間で入院前の職場に復職した．そのうち1名は発症前より作業強度を軽減，2名は作業時間を短縮しての復職であった．運動耐容能が作業強度よりも低い2名は，いずれも退院後失職し，不安の点数が増加した．【結語】低運動耐容能患者は，作業強度を目標とした運動耐容能の向上を図る，あるいは作業内容の調整を職場に働きかける必要がある．