パーキンソン病患者の立ち上がり動作の解析

Stand-up Motion Analysis in Patient with Parkinson's Disease.

はじめに

　神経難病のなかではパーキンソン病は老人痴呆とならんでもっとも患者数が多いものの一つである．本邦での報告では10万人あたり29.6人¹⁾から80.6人²⁾の有病率といわれ，リハビリテーション施設で脳血管障害に次いで治療の対象となる中枢神経疾患であり，その病態についての解明と合理的なアプローチが必要とされている．

　パーキンソン病で認められる3大徴候は寡動，固縮と振戦であり，さらに起居動作障害，姿勢反応障害に基づく易転倒性や歩行障害が認められる³⁾．歩行障害についてはすくみ足や突進現象などについて種々の解析の報告がなされている⁴⁾．具体的指導としては，歩行開始時のメトロノームや掛け声による音刺激の利用，L字型杖の使用や床面にテープを貼り，視覚を利用した歩行に対する取り組みが行われている^5～7)．

　今回，我々は運動障害が目立ってくるYahrのⅢステージのパーキンソン病患者の立ち上がり動作の解析を行い，日常生活の指導において有用と思われる知見を得たので報告する．