Duchenne型筋ジストロフィーの上肢機能障害度分類に関する研究―最重度患者の新しい手指機能の評価法

The functional classification of the upper extremities of the Duchenne muscular dystrophy：the new evaluation of a finger functions of the most severe DMD paitients.

要旨：Duchenne型筋ジストロフィー（Duchenne muscular dystrophy；DMD）の分類は，機能障害度分類（厚生省）ではステージⅧ，上肢機能に関する分類では上肢運動機能障害度分類stage 9（指で這うことができる）までの分類となっている．日常生活すべてにおいて介助を要するようになったDMD患者が，さまざまな活動を実現させ，quality of lifeを向上させるためには，残存する手指機能の評価が必要である．本研究では，機能障害度分類（厚生省）ステージⅥ以降，上肢運動機能障害度stage 5以降の患者を対象に，上肢運動機能障害度分類stage 9以降の細分類の検討を行った．手指機能と機能障害度との関係を評価し，明確にすることによって，現在の分類法（機能障害度，および上肢運動機能障害度分類）では評価できない手指の残存機能を4つに分類し，拡張した上肢運動機能障害度分類を作成したので報告する．