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Sogo Rehabilitation Volume 37, Issue 4 （April 2009）

総合リハビリテーション 37巻4号（2009年4月発行）

Japanese English

研究と報告

認知症診断におけるspecific volume of interest analysis（SVA）と日常診察の重要性 Clinical utility of the specific volume of interest analysis to diagnose dementia in memory clinic. 大沢愛子 ¹ , 前島伸一郎 ^1,2 , 川原田美保 ³ , 太田信子 ^1,2 , 種村純 ² Aiko Osawa ¹ , Shinichiro Maeshima ^1,2 , Miho Kawarada ³ , Nobuko Ohta ^1,2 , Jun Tanemura ² ¹川崎医科大学附属川崎病院リハビリテーション科 ²川崎医療福祉大学医療技術学部感覚矯正学科 ³川崎医科大学附属川崎病院精神科 ¹Department of Rehabilitation Medicine, Kawasaki Medical School Kawasaki Hospital ²Department of Sensory Science, Kawasaki University of Medical Welfare ³Department of Psychiatry, Kawasaki Medical School Kawasaki Hospital キーワード：認知症 , 局所脳血流 , 臨床的診断 , specific volume of interest analysis（SVA） Keyword: 認知症 , 局所脳血流 , 臨床的診断 , specific volume of interest analysis（SVA） pp.357-362

発行日 2009年4月10日 Published Date 2009/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1552101490

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要旨：認知症における日常的な臨床的診断と，specific volume of interest analysis（SVA）を用いた放射線学的診断の差異を検討した．対象はもの忘れ外来を受診した在宅高齢者103名で，認知症72名とmild cognitive impairment（MCI）15名が含まれていた．疾患別にSVAの平均値を比較すると，アルツハイマー病（AD）ではSVAの3指標すべてが閾値を超え，レビー小体を伴う認知症（DLB）は2指標のみ閾値を超えた．しかし，個々の症例において検討すると，ADの36名中16名で3指標のいずれも閾値を超えていなかった．また，MCIの半数はSVAでの異常を指摘し得なかった．以上より，SVAだけでMCIやADの否定および診断を下すことは危険であり，詳細な病歴聴取や神経学的所見，神経心理学的検査を行ったうえで診断を下すべきである．