骨粗鬆症

Osteoporosis.

はじめに

　骨粗鬆症に対する最近の注目の高まりは，社会の高齢化進行に伴う高齢者の骨折増加と，それによる自立低下増加が背景にある．骨粗鬆症の定義は，「骨量の減少と微細構造の劣化によって骨強度が低下し，骨折の危険性が高まった全身性疾患」とされている^1）．これから明らかなように，骨粗鬆症の診療は，脆弱性骨折の予防を主要な目的とし，骨強度に関連する骨折リスクの評価と治療を診療の内容とする．この場合の骨折リスクは，以前のように骨密度一辺倒ではなく，その他のいくつかのリスクファクターも考慮したほうが予知能は高まる．世界保健機構（WHO）の骨粗鬆症診断基準は骨密度だけで判定されるが，わが国の原発性骨粗鬆症の診断基準^2）では，脆弱性骨折と骨密度で判定され，骨折リスク予知に優れるものになっている．