あとがき

　今回の特集は『脳卒中と遺伝子』である。東京女子医科大学の内山教授が中心となって企画され，17編の力作と総説の「未破裂動脈瘤の自然歴」とを併せて18編の一大特集が誕生した。その内容の概略は内山教授の「特集にあたって」を参照いただきたい。

　脳卒中は単一臓器の疾患としては圧倒的に死因の第1位を占める国民病である。すべてのガン，すべての心疾患と比較しても第3位となり，その克服は国家的課題であると言ってもよい。また，急性期治療の進歩により一命は取り留めても片麻痺，失語症といったさまざまな機能障害を残すことが多く，disabilityの側面からはより多くの患者が苦しんでいることがわかる。さらに「脳卒中」には，いわゆる血管性認知症，血管性パーキンソニズム，血管性うつ状態などの，緩徐に進行する病態は含まれていないことを考えると，脳血管障害による生命，日常生活の活動度，生活の質への脅威はまさに甚大である。