腰部脊柱管狭窄症

Lumbar Spinal Canal Stenosis-Radiographic Diagnosis

■腰部脊柱管狭窄症例（図1,2）

　患者：65歳，男性，無職．

　5年前より誘因なく，腰痛両下肢のしびれ感を自覚するようになった．1年前より，約100mの歩行により両下肢痛が出現し，間欠性破行（J4）を来すようになった．神経学的に両下肢反射は低下し，両下腿より両足にかけて知覚鈍麻を認めた．足背動脈はよく触知する．X線上L3よりL5にかけて変性側轡，関節突起の肥厚，骨棘形成，椎弓間間隙狭小化，およびたりを認めた．脊髄造影，CTM （CT myelography）などの検査により，L2からL5に至る脊柱管狭窄症と診断し，L2よりL5に至る椎弓切除術および後側方固定術を行い症状は軽快した．