関節リウマチ治療薬の使い方

関節リウマチ治療における抗リウマチ薬の位置づけ

　抗リウマチ薬（disease modifying anti-rheumatic drugs：DMARDs）は現時点ではRA治療の中核をなす薬剤である．関節リウマチの診断がついたらできるだけ早期に投与開始し，3カ月使用しても効果不十分であれば，薬剤の増量や変更をしていく．関節の破壊は最初の1年間の進行が最も顕著であることが明らかにされ^1），この期間に有効な治療を見い出すことが診療上重要である．しかしながら進行した症例であっても，できるだけ速やかに有効なDMARDsを使用することにより，さらなる進行を抑制することは可能である．よって現在では事実上すべてのRA患者がDMARDs療法の適応とみなされる．