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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 48, Issue 5 （May 2013）

胃と腸 48巻5号（2013年5月発行）

Japanese English

特集炎症性腸疾患 2013

ノート

炎症性腸疾患におけるリンパ増殖性疾患 Lymphoproliferative Disease in Inflammatory Bowel Disease 岡崎和一 ¹ , 深田憲将 ¹ , 安藤祐吾 ¹ , 大宮美香 ¹ , 岡崎敬 ¹ , 栗島亜希子 ¹ , 松下光伸 ¹ Kazuichi Okazaki ¹ , Norimasa Fukata ¹ , Yugo Ando ¹ , Mika Oomiya ¹ , Takashi Okazaki ¹ , Akiko Kurishima ¹ , Mitsunobu Matsushita ¹ ¹関西医科大学内科学第三講座（消化器肝臓内科） ¹The Third Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology and Hepatology, Kansai Medical University, Hirakata, Japan キーワード：炎症性腸疾患 , 血液リンパ増殖症 , LPD , 免疫調節薬 , インフリキシマブ Keyword: 炎症性腸疾患 , 血液リンパ増殖症 , LPD , 免疫調節薬 , インフリキシマブ pp.763-769

発行日 2013年5月24日 Published Date 2013/5/24

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403113822

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

海外における潰瘍性大腸炎やCrohn病などの炎症性腸疾患（IBD）患者では，長期の臨床経過に加え，免疫調節薬や抗TNF-α抗体などの使用により，リンパ増殖症のリスクの可能性が報告されている．しかし，中にはそれらを否定する報告もあり，議論のあるところであるが，わが国における実態は不明である．文献や厚生労働省難治性腸管障害調査研究班による全国アンケート調査の検討では，IBD患者におけるリンパ血液疾患増殖症の発症リスクは必ずしも高くはないが，今後の検討が必要であると思われる．

　In the patients with IBD（inflammatory bowel disease）, such as ulcerative colitis and Crohn's disease in overseas, the possibility of inducing LPD（lymphoproliferative disorders）by long-term use of thiopurine（6-MP, Azathiopurine）or anti-TNF-alpha antibody has been reported, although it is conflicting because of some reports denying such possibility. On the other hand, by reviewing Japanese literatures or the national study of questionnaire by the research committee for the intractable intestinal disease supported by the Ministry of Health, Labour and Welfare, the risk of LPD may be not related with using thiopurines, but unknown by anti-TNF-antibody in Japanese patients with IBD. Further studies are needed to clarify this issue.