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特集 関節リウマチ関連リンパ増殖性疾患の診断と管理
関節リウマチ関連リンパ増殖性疾患の病因と病態
Pathophysiology of lympho-proliferative disorders in patients with rheumatoid arthritis（RA-LPD）
齋藤 俊太郎
1
Shuntaro SAITO
1
1慶應義塾大学医学部内科学教室リウマチ・膠原病内科
キーワード：
関節リウマチ（RA）
,
リンパ増殖性疾患（LPD）
,
悪性リンパ腫
,
メトトレキサート（MTX）
Keyword:
関節リウマチ（RA）
,
リンパ増殖性疾患（LPD）
,
悪性リンパ腫
,
メトトレキサート（MTX）
pp.767-773
発行日 2022年11月19日
Published Date 2022/11/19
DOI https://doi.org/10.32118/ayu28308767
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関節リウマチ（RA）の治療中に発生するリンパ増殖性疾患（LPD）の発症にはRAそのものの慢性炎症と免疫異常が背景にあるなかで，エプスタイン・バールウイルス（EBV）の再活性化，薬剤による免疫抑制，免疫老化，遺伝的素因，その他の自己免疫疾患の合併など多種多様な因子が関与している．こうしたLPD（RA-LPD）の診療においては，リウマチ・膠原病内科，血液内科，病理診断科で連携のうえで，個々の患者の病態を想定した適切な管理を行うことが重要である．
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