皮膚形質細胞増多症の2例

Two cases of cutaneous plasmacytosis

要約　症例1：39歳，女性．5年前から，体幹と上肢に軽度の瘙痒を伴う色素斑が多発．体幹と左前腕屈側に暗褐色斑，赤褐色斑が多発．症例2：49歳，女性．6年前より体幹部に瘙痒を伴い浸潤を触れる褐色斑が多発．8年前より，倦怠感と手関節の朝のこわばりあり．採血でIgG，IgA，IgM高値，リウマトイド因子陽性．いずれの症例もリンパ節など他臓器に転移を疑う所見はなく，色素斑部の皮膚生検では真皮内に形質細胞浸潤がみられ，皮膚形質細胞増多症と診断した．本疾患は，わが国からの報告が多く，医中誌とPubMedでは現在までに71例の日本人の報告例がある．多発性骨髄腫を合併した14例を除いた57例について文献的考察を行った．男女の偏りはなく，血清IgG高値が半数以上にみられた．血清IL-6値は不明が多かったが，高値を示した症例は記載されていた症例の半数以上を占めていた．確立された治療法はなかった．