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Rinsho Hifuka Volume 72, Issue 7 （June 2018）

臨床皮膚科 72巻7号（2018年6月発行）

Japanese English

症例報告

Microsporum canisによる小児の頭部顔面白癬の1例 A pediatric case of tinea capitis et faciei caused by Microsporum canis 小熊玲奈 ¹ , 岩澤真理 ¹ , 宮地秀明 ¹ , 若林正一郎 ¹ , 神戸直智 ² , 矢口貴志 ³ , 西村和子 ³ , 松江弘之 ^1,3 Rena OGUMA ¹ , Mari IWASAWA ¹ , Hideaki MIYACHI ¹ , Seiichiro WAKABAYASHI ¹ , Naotomo KAMBE ² , Takashi YAGUCHI ³ , Kazuko NISHIMURA ³ , Hiroyuki MATSUE ^1,3 ¹千葉大学大学院医学研究院皮膚科学 ²関西医科大学皮膚科学講座 ³千葉大学真菌医学研究センター ¹Department of Dermatology, Chiba University, Chiba, Japan ²Department of Dermatology, Kansai Medical University, Hirakata, Japan ³Medical Mycology Research Center, Chiba University, Chiba, Japan キーワード：頭部顔面白癬 , Microsporum canis , 小児 , ネコ , イトラコナゾール Keyword: 頭部顔面白癬 , Microsporum canis , 小児 , ネコ , イトラコナゾール pp.537-542

発行日 2018年6月1日 Published Date 2018/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205464

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参考文献 Reference

要約　3歳，男児．初診の3か月前より捨て猫を飼育していた．初診の2か月前より左顔面と左側頭部に小紅斑が多発した．前医でステロイド，抗菌薬，抗ウイルス薬による治療を受けたが増悪したため，当科を紹介され受診した．初診時，小紅斑は膿疱・痂皮を伴い，膿疱内容物の直接鏡検で糸状の菌要素を認めた．患児の膿疱内容物およびネコの毛の真菌培養から，白色羊毛状のコロニーが分離され，菌学的所見およびリボゾームRNA遺伝子internal transcribed spacer領域の塩基配列からMicrosporum canisと同定した．ルリコナゾール外用のみでは改善しなかったため，イトラコナゾール5mg/kg/日内服とし，9週間で治癒した．経過中，LDH値上昇の副作用がみられた．M. canisによる小児の頭部顔面白癬は，血液検査を行いながら，抗真菌薬内服療法を選択すべきと考えられた．