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Rinsho Hifuka Volume 67, Issue 4 （April 2013）

臨床皮膚科 67巻4号（2013年4月発行）

Japanese English

症例報告

Nocardia brasiliensisによる皮膚ノカルジア症の3例 Three cases of cutaneous nocardiosis caused by Nocardia blasiliensis 若林正一郎 ^1,2 , 岩澤真理 ¹ , 外川八英 ¹ , 宮川健彦 ² , 鎌田憲明 ¹ , 神戸直智 ¹ , 松江弘之 ¹ , 矢口貴志 ³ , 三上襄 ³ Seiichiro WAKABAYASHI ^1,2 , Mari IWASAWA ¹ , Yaei TOGAWA ¹ , Takehiko MIYAKAWA ² , Noriaki KAMADA ¹ , Naotomo KAMBE ¹ , Hiroyuki MATSUE ¹ , Takashi YAGUCHI ³ , Yuzuru MIKAMI ³ ¹千葉大学大学院医学研究院皮膚科学 ²船橋市立医療センター皮膚科 ³千葉大学真菌医学研究センター ¹Department of Dermatology, Chiba University Graduate School of Medicine, Chiba, Japan ²Department of Dermatology, Funabashi Municipal Medical Center, Funabashi, Japan ³Medical Mycology Research Center, Chiba University, Chiba, Japan キーワード：皮膚ノカルジア症 , Nocardia brasiliensis , 高齢者 , ST合剤 , ミノサイクリン Keyword: 皮膚ノカルジア症 , Nocardia brasiliensis , 高齢者 , ST合剤 , ミノサイクリン pp.341-346

発行日 2013年4月1日 Published Date 2013/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103592

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参考文献 Reference

要約　症例1：77歳，男性．左前額部の外傷後，同部位に紅色結節と左下顎リンパ節膿瘍が出現した．膿汁からNocardiaが培養され，切開排膿と塩酸ミノサイクリンの内服により治癒した．症例2：79歳，男性．右前腕の外傷後に紅色結節が出現し，生検組織からNocardiaが培養され，ST合剤の内服により治癒した．症例3：85歳，男性．外傷の既往なく左手関節伸側に紅色結節が出現した．生検組織からNocardiaが培養され，外科的切除とST合剤の内服により治癒した．自験例は3例ともに免疫低下を示唆する既往歴のない75歳以上の高齢者であり，分離菌株は生化学的性状と16S rRNA遺伝子の塩基配列からNocardia brasiliensisと同定された．本邦の皮膚ノカルジア症の報告は1995～2011年に自験例を含め197例あり，原因菌種はN. brasiliensisが最も多く約半数を占め，65歳以上の高齢者に多かった．