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Rinsho Hifuka Volume 63, Issue 2 （February 2009）

臨床皮膚科 63巻2号（2009年2月発行）

Japanese English

症例報告

全身の乾皮症と色素沈着を呈した小児皮膚筋炎の1例 A case of juvenile dermatomyositis with dry and pigmented skin over the whole body 岩本和真 ¹ , 三原祥嗣 ¹ , 信藤肇 ¹ , 横林ひとみ ² , 岡部勉 ² , 但馬剛 ³ , 川口浩史 ³ , 小林正夫 ³ , 秀道広 ¹ Kazumasa IWAMOTO ¹ , Shoji MIHARA ¹ , Hajime SHINDO ¹ , Hitomi YOKOBAYASHI ² , Tsutomu OKABE ² , Tsuyoshi TAJIMA ³ , Hiroshi KAWAGUCHI ³ , Masao KOBAYASHI ³ , Michihiro HIDE ¹ ¹広島大学大学院医歯薬学総合研究科皮膚科学 ²東広島医療センター皮膚科 ³広島大学大学院医歯薬学総合研究科小児科学 ¹Department of Dermatology,Hiroshima University Graduate School of Biomedical Sciences,Hiroshima,Japan ²Department of Dermatology,National Hospital Organization Higashihiroshima Medical Center,Hiroshima,Japan ³Department of Pediatrics,Hiroshima University Graduate School of Biomedical Sciences,Hiroshima,Japan キーワード：小児皮膚筋炎 , 色素沈着 , アトピー性皮膚炎 , 皮膚病理組織 Keyword: 小児皮膚筋炎 , 色素沈着 , アトピー性皮膚炎 , 皮膚病理組織 pp.133-136

発行日 2009年2月1日 Published Date 2009/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102209

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参考文献 Reference

要約　12歳，男児．初診1年前より顔面，四肢に掻痒を伴う落屑性皮疹があり，アトピー性皮膚炎として加療されたが，徐々に悪化した．初診時，ほぼ全身に掻痒を伴う乾皮症と色素沈着があり，特に両側の大腿前面から膝にかけて濃い褐色斑を認めた．光線過敏症，色素性乾皮症，ポルフィリン症などを疑ったが，家族歴はなく，最小紅斑量や生化学検査でも異常はなかった．皮膚生検で，基底膜の膨化と間質内のムチン沈着，血管周囲性にリンパ球浸潤がみられた．さらに，アルドラーゼの上昇，筋電図で筋原性変化が確認され，小児皮膚筋炎と診断した．小児皮膚筋炎は，皮膚症状が筋症状に先行することが多く，また非典型的な皮疹を呈することがあり，自験例では，皮膚生検が診断に有用であった．