全身に著明な色素沈着をきたした皮膚筋炎の1例

A case of dermatomyositis with atopic dermatitis presenting as generalized hyperpigmentation of the skin

　48歳，女性．小児期よりアトピー性皮膚炎があり，外用療法で良好なコントロールをされていた．2002年1月より眼瞼に浮腫性紅斑が出現した．2002年8月よりCKの上昇と全身の色素沈着が認められるようになり次第に増悪した．2004年1月より四肢近位筋の疼痛・筋力低下を自覚した．筋酵素上昇・筋電図・筋MRI・筋生検・皮膚生検の各所見から皮膚筋炎と診断．間質性肺炎や悪性腫瘍の合併は認めなかった．プレドニゾロン40mg/日より内服開始したところ，眼瞼の腫脹・色素沈着・筋症状は徐々に改善していった．本症例の色素沈着は皮膚筋炎によるものと考えられた．