全身性エリテマトーデスと原発性胆汁性肝硬変を合併した1例

A case of systemic lupus erythematosus and primary biliary cirrhosis

　48歳，女性．40歳時に皮膚そう痒感のため当科を受診した際，甲状腺腫と肝機能異常を認めた．抗核抗体・抗ミトコンドリア抗体・サイロイドテストが陽性を示し，肝生検で慢性非化膿性破壊性胆管炎の像を認め，原発性胆汁性肝硬変，慢性甲状腺炎と診断された．42歳時，38℃台の発熱と胸痛・胸水，関節痛が出現し，プレドニン10mgで軽快した．48歳時，頭，顔に浸潤性紅斑が出現した．この時点の採血で抗核抗体，抗Sm抗体陽性で，全身性エリテマトーデスと診断した．