高アミラーゼ血症の2症例

Two cases of Hyperamylasemia

　はじめに

　耳鼻科領域において，高アミラーゼ血症は流行性耳下腺炎等唾液腺疾患でよく経験されるが，1985年から1990年の間にわれわれは，膵臓に異常がなく，また唾液腺にも異常がない，原因不明の高アミラーゼ血症の2症例を経験した。

　唾液腺型高アミラーゼ血症は，まず耳鼻咽喉科を受診するであろう事，および唾液腺型高アミラーゼ血症をすべて唾液腺疾患と考え過剰な検査が行われる可能性，さらに重大な疾患を放置する危険性，以上の3つの理由から，報告する。

Two cases of hyperamylasemia without pancre-atic disease or salivary gland disease were repor-ted. A 65-year-old male who was admitted as T.I.A. had persistent hyperamylasemia (salivary type). The result of examinations revealed that he had lung cancer (adenocarcinoma) producing amylase. A 49-year-old male with acute epiglotitis had hyperamylasemia without abdominal comp-laint. Isoamylase analysis showed non-pancreatic and non-salivary type. Serum amylase was eleva-ted but urine amylase was normal. Further examination indicated macroamylase to be an amylase linked to immunoglobulin IgA (κ, λ).