眼窩内に発生したsolitary fibrous tumorの1例

A case of solitary fibrous tumor of the orbit

　27歳男性が，3か月前からの無痛性で緩慢に進行する左眼の内眼角部腫瘤を主訴として受診した。CTでは高吸収域があり，MRIではT1とT2強調画像の双方で低信号を示した。Gd-DPTA造影では軽度の造影効果があった。摘出した腫瘍は病理組織学的に，錯綜した膠原線維束を伴うspindle cellの増生像があった。いわゆるpatternless patternであり作免疫染色でvimentin （＋），CD34（＋），S-100（−）であり，solitary fibrous tumorと診断した。本疾患は，主として胸膜に発生する腫瘍であり，眼窩内に生じるのはごく稀である。

A 27-year-old male presented with slowly progressive painless tumor at the inner canthus of his left eye of 3 months' duration. Computed tomography showed a high-density mass. T1 and T2 weighted magnetic resonance imaging showed hypointense mass. Postcontrast imaging using Ga showed mild enhansing effect. Surgically removed tumor showed, histopathologically, proliferated spindle cells in hypocellular collagen-rich areas manifesting a patternless pattern. Immunohistochemical studies showed positive vimentin and CD34, and negative S-100. The findings led to the diagnosis of solitary fibrous tumor. This disease entity usually involves the pleura and very rarely the orbit.