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Volume 61, Issue 8 （July 2019）

皮膚科の臨床 61巻8号（2019年7月発行）

Japanese English

特集間葉系腫瘍

Solitary Fibrous Tumorの1例 Solitary Fibrous Tumor 大倉正寛 ¹ , 加藤雪彦 ¹ , 平野博嗣 ² , 長谷川匡 ³ , 梅林芳弘 ¹ Masahiro OKURA ¹ , Yukihiko KATO ¹ , Hiroshi HIRANO ² , Tadashi HASEGAWA ³ , Yoshihiro UMEBAYASHI ¹ ¹東京医科大学八王子医療センター，皮膚科（主任：梅林芳弘教授） ²同，病理診断科 ³札幌医科大学，病理診断科キーワード： solitary fibrous tumor , STAT6 , 切除範囲 Keyword: solitary fibrous tumor , STAT6 , 切除範囲 pp.1191-1194

発行日 2019年7月1日 Published Date 2019/7/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000001478

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61歳，女性。4年前から左肩甲部に皮下結節を自覚していた。組織学的に，被膜を欠いた境界明瞭な腫瘍で，細胞密度の高い部分と低い部分が混在していた。短紡錘形細胞が特定の配列パターンを示さず増殖し，腫瘍細胞間に太いロープ状の膠原線維を認めた。また，腫瘍細胞間に介在する血管は血管壁が薄く，管腔が鹿の角（staghorn）様の形態を呈していた。免疫組織化学的には，腫瘍細胞は，vimentin，bcl-2，CD99，CD34が細胞質に，STAT6が核に陽性であった。Solitary fibrous tumor（SFT）と確定診断し，手術瘢痕から5mm離して再切除した。術後15カ月経過した現在，再発の徴候はない。SFTは中間悪性度（intermediate, rarely metastasizing）に分類されており，切除時のsafety marginの確保と，術後の注意深い経過観察が必要と考える。