網膜中心静脈閉塞症の赤外螢光造影所見

Indocyanine green angiography in central retinal vein occlusion

　急性期の網膜中心静脈閉塞症（CRVO）19眼にインドシアニングリーン（ICG）赤外螢光造影を施行した。19眼中9眼で造影後期に視神経乳頭内に過螢光があった。このうち4眼はICG漏出であり，漏出部位は網膜中心静脈またはその付近の静脈系血管であった。5眼では，静脈の環流障害のために螢光色素が残留していることが疑われた。ICG漏出のあった4眼の視力の転帰は不良であり，フルオレセイン螢光造影からも虚血型CRVOであった。ICG漏出の起こる機序としては，網膜静脈内圧の上昇と網膜の虚血が主因と考えられた。ICG漏出はCRVOの重症度との相関が高く，ICG赤外螢光造影を併用することで，より正確な本症の病態の把握が可能であると結論される。

Indocyanine green (ICG) angiography was performed in 19 eyes with central retinal vein occlusion (CRVO) in its acute stage. In 9 eyes, hyperfluorescence of ICG appeared in the optic disc towards the late phase. In 5 of these eyes, hyperfluorescence persisted throughout the late phase, suggesting dye staining of the venous wall. In the other 4 eyes, it was identified mainly as leakage of ICG dye from the central retinal vein. These eyes showed widespread retinal capillary nonperfusion when seen by fluorescein angiography and were classified as ischemic CRVO. The visual outcome in these 4 eyes was consistently poor. The observed ICG angiographic features correlated well with the severity of CRVO. The findings suggest the value of ICG angiography in assessing the prognosis of CRVO in its acute stage.