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Rinsho Ganka Volume 73, Issue 3 （March 2019）

臨床眼科 73巻3号（2019年3月発行）

Japanese English

特集第72回日本臨床眼科学会講演集［1］

原著

新しい計算式Barrett UniversalⅡと他計算式との白内障術後屈折誤差精度の検討 Refractive error after cataract surgery using Barrett UniversalⅡ and other formulas 都村豊弘 ¹ , 野本浩之 ² , 山地英孝 ³ Toyohiro Tsumura ¹ , Hiroyuki Nomoto ² , Hidetaka Yamaji ³ ¹高松市民病院附属香川診療所眼科 ²野本眼科 ³白井病院 ¹Department of Ophthalmology, Takamatsu Municipal Hospital Kagawa Clinic ²Nomoto Eye Clinic ³Shirai Hospital pp.347-354

発行日 2019年3月15日 Published Date 2019/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410213081

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参考文献 Reference

要約　目的：眼内レンズ（IOL）度数計算式であるBarrett UniversalⅡ式（BUⅡ式）の術後屈折誤差精度について他計算式と比較した報告。

対象と方法：対象は過去3年間に白内障手術を施行した189例324眼。IOLはNS-60YG（SZ-1；NIDEK社），角膜曲率半径と前房深度はTMS-5（TOMEY社），眼軸長測定はOA-1000（TOMEY社）のContactモードで測定した。IOL定数は過去4年間に当診療所で施行した300眼よりパーソナルA定数を算出し，BUⅡ式（B群），SRK/T式（S群）に使用した。Haigis式はDr. Hillのウェブサイト（HH群），TOMEY（HT群）に依頼し算出したものを使用した。それらIOL定数を用い，同じIOL度数における予測屈折値を各式で算出した。術後1か月に他覚屈折値をもとに自覚屈折値を算出し，予測屈折値と比較した。

結果：術後1か月における屈折値誤差平均値（絶対値平均値）はB群0.01±0.42（0.32±0.26）D，S群0.05±0.43（0.34±0.26）D，HH群−0.09±0.44（0.34±0.29）D，HT群0.04±0.44（0.34±0.29）Dであった。各群間の有意差は平均値であったが，絶対値ではなかった（平均値p＜0.01，ANOVA，絶対値平均値p＝0.634，クラスカル・ウォリス検定）。眼軸長別誤差平均値（B群，S群，HH群，HT群）は22mm未満（0.14，0.12，−0.04，0.10）D，22〜24.5mm未満（0.01，0.06，−0.11，0.02）D，24.5mm以上（−0.10，−0.16，0.06，0.16）Dであった。また，±0.50（±1.00）D以内に入った割合はB群80.9（96.9）％，S群78.7（97.2）％，HH群76.2（96.6）％，HT群77.8（97.2）％であった。各群間で有意差はなかった（±0.50D以内p＝0.858，±1.00D以内p＝0.982，χ²検定）。

結論：BUⅡ式は，SRK/T式やHaigis式と同等もしくはそれ以上の予測精度を示した。

Abstract　Purpose：To report refractive errors after cataract surgery with implantation of intraocular lens（IOL）using Barrett UniversalⅡ（BUⅡ）and other formulas.

Cases and Method：This study was made on 324 eyes of 189 patients who received cataract surgery in the past 3 years. The IOL constant for BUⅡ and SRK/T was calculated in another series of 300 eyes that received surgery in the past 4 years. Actual refraction was measured one month after surgery and was compared with the predicted value after BUⅡ, SRK/T and Haigis（IOL constants were calculated by Dr. Hill and TOMEY） formula.

Findings：Refractive error after surgery averaged（absolute averaged）0.01±0.42（0.32±0.26）D for BUⅡ, 0.05±0.43（0.34±0.26）D for SRK/T, −0.09±0.44（0.34±0.29）D for Haigis（Dr. Hill）, and 0.04±0.44（0.34±0.25）D for Haigis（TOMEY）. The differences were significant among the 4 groups in averaged refractive error, but no differences in absolute averaged refractive error. Frequency of refractive error within ±0.50D and within±1.00D was not significantly different among the 4 groups.

Conclusion：BUⅡ formula showed lesser postoperative refractive error than other current formulas in absolute averaged refractive error in cataract surgery.