早期大腸癌の治療と予後およびサーベイランス

①はじめに

　癌はそのステージにしたがって治療を行うことが原則であるが，実際の臨床の場においては患者の年齢，性別のみならず，体型や職業などを考慮して治療法が選択される．このような社会的背景を加味した治療戦略として，われわれは「大腸癌の治療では個々の症例のグレードに見合った方法を選択する」^1）という基本的な考え方で診療を行ってきた．早期大腸癌という同じステージであっても，内視鏡的切除から開腹手術まで異なった縮小治療が行われる．選択肢の広い理由の1つに治療成績，予後の不確かさがある．かなりの症例が集積され，その長期予後も検討できるようになったこの時期に，早期大腸癌の治療を見直すことは大変有意義なことである．自験症例を提示しながら早期大腸癌の治療と予後およびサーベイランスを考察する．