MRおよび核医学による機能的画像診断

Pulmonary Functional Imaging by using MRI and Nuclear Medicine

はじめに

　肺疾患における形態診断は，主として胸部単純写真や高分解能あるいは薄層CTなどを中心に行われてきた．その一方で機能診断においては換気・血流シンチを中心とした核医学検査がその主流をなしてきた．しかし，近年のMR装置の進歩，ガドリニウム(Gadolinium；以下Gd)造影剤の使用，新たな撮像法の開発およびX線被曝を伴わないというMRI固有の利点により，呼吸器疾患における機能診断法としてのMRIの適応は確実に拡大している．

　また，核医学においても機能および形態診断の融合として換気・血流シンチにおけるSPECT画像とCT画像の融合であるSPECT/CT融合画像の有用性に関しての報告も近年増加している．

　本稿では，呼吸器疾患における機能診断法としての核医学およびMRIに関して最新の知見を踏まえて述べたい．