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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 72, Issue 13 （December 2019）

胸部外科 72巻13号（2019年12月発行）

Japanese English

臨床経験

左後縦隔原発傍神経節腫切除 Left Paraganglioma in the Posterior Mediastinum 田中宏樹 ¹ , 小川裕行 ¹ , 酒井康裕 ¹ , 西岡祐希 ¹ , 田根慎也 ¹ , 北村嘉隆 ¹ , 竹中大祐 ¹ , 佐久間淑子 ¹ , 西尾渉 ¹ , 吉村雅裕 ¹ Hiroki Tanaka ¹ , Hiroyuki Ogawa ¹ , Yasuhiro Sakai ¹ , Yuki Nishioka ¹ , Shinya Tane ¹ , Yoshitaka Kitamura ¹ , Daisuke Takenaka ¹ , Toshiko Sakuma ¹ , Wataru Nishio ¹ , Masahiro Yoshimura ¹ ¹兵庫県立がんセンター ¹Department of Thoracic Surgery, Hyogo Cancer Center キーワード：傍神経筋腫 , クロム親和性細胞腫 , 後縦隔腫瘍 , 術中高血圧 Keyword: paraganglioma , pheochromocytoma , posterior mediastinal tumor , intraoperative hypertension pp.1072-1075

発行日 2019年12月1日 Published Date 2019/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu72_1072

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参考文献 Reference

傍神経節腫はカテコラミン産生クロム親和性細胞から発生する腫瘍であり，副腎髄質に発生するものが褐色細胞腫，副腎外に発生するものが傍神経節腫とされているが1），後縦隔発生の傍神経節腫はまれである．われわれは左後縦隔に発生した傍神経節腫の症例を経験したので，文献的考察を含めて報告する．

A 69-year-old man with hypertension was referred for an abnormal shadow detected on chest computed tomography （CT） at a medical checkup. Enhanced CT showed a highly enhanced posterior mediastinal tumor of 34×27 mm. Magnetic resonance imaging （MRI） revealed a low signal intensity on T1-weighted images and high signal intensity on T2-weighted images. Thus, a neurogenic tumor was suspected and the surgery was performed. The tumor was carefully dissected as it was hyper-vascular and hemorrhagic. Immediately after tumor resection, the patient’s blood pressure rapidly decreased, and phenylephrine hydrochloride was needed to maintain the blood pressure. The pathological diagnosis was paraganglioma.