気管支喘息の治療―現在開発中の治療法を中心に

Treatment of Asthma：Now and future

気管支喘息の治療をめぐる最近1年間の話題

　吸入ステロイドの導入により，喘息の治療は著しく改善された．また，最近では長時間作動性β₂刺激薬(LABA＝long-acting β₂-agonist)の吸入が出現し，吸入ステロイドとLABAの併用は喘息治療の中心となっている．さらに，日本ではまだ未承認ではあるが，吸入ステロイドとLABAの合剤は欧米では高い評価を得ており，日本でも将来的には喘息治療の主役となると考えられる．しかしながら，現在においても喘息の根治治療といえる方法は確立されていない．吸入ステロイドとLABAの併用も，根治治療となりうるものではなく，治療の中断により症状の再発を認めることが多い．喘息の治療をするうえで，いつから吸入ステロイドは開始するべきであるのか，いつまで続けなければならないのか，また喘息を根治させることができるのか，などについては明確な回答はない．

　本稿においては吸入ステロイドの使用法についての最近の考え方，さらに現在開発中の期待される治療法について概略する．