大腸憩室症

疾患概念と病態

　大腸憩室症は高齢者になるほど増加するため，今後大きな臨床的問題となる疾患である．周知のごとく，その発生はほとんどが大腸内圧の増加による仮性憩室であり，憩室症自体では治療の対象とならないが，その合併症が問題となる．本邦では右側結腸に頻度が多いが，近年，左側結腸憩室の増加によりその差は縮小してきている．合併症は左右憩室で頻度に差があるとされているが，穿孔，炎症，出血であり，素早い診断と治療方針の決定が必要である．穿孔，炎症の症状である腹痛と出血に分けて戦略をたてる．