大腸憩室 大腸憩室の疫学

大腸憩室は欧米で頻度が高くアジア,アフリカで低いことが知られ,全世界で有病率が上昇している疾患である.現在の日本の有病率は25%を超え,憩室部位の分布は変わらないが,その頻度は30年以上にわたり増加している.大腸憩室は若年者では右側(盲腸～横行結腸)優位の分布を示すが,加齢とともに憩室数が増加し,左側(下行～S状結腸)憩室の頻度が高まっていく.われわれの解析では加齢以外に,男性･飲酒･成人後体重増加･喫煙･高HbA1c値･高中性脂肪値が,危険因子として同定された.大腸憩室はほとんどが後天性･圧出性の仮性憩室であり,こうした複合要因による腸管壁の脆弱化や内腔圧の上昇が,発症に寄与していると推測される.