肝硬変でみられる腹水の成因と治療

ポイント

1）腹水の成因，病態生理の理解は治療を助ける．

2）病態に応じた治療の選択が重要である．

3）安静臥床・食塩摂取制限は治療の基本である．

4）低アルブミン血症にはアルブミンの補給を行う．

5）利尿薬の乱用を避け，作用の緩やかなものから始める（第一選択：抗アルドステロン薬，第二選択：ループ利尿薬）．

6）腎機能異常は治療に対する反応性を左右する．