血糖コントロール不良例には良好例よりも認知機能低下症例が多く潜在するか？

ポイント

●糖尿病は成年期〜高齢期を通して認知症のリスクである．

●糖尿病では認知症がなくても認知機能が少し低下する．食事の準備，内服管理などのIADLの支障をきたし，セルフケアの障害につながる．

●慢性高血糖では認知症・認知障害のリスクが高まる．

●血糖管理を正常化するトライアルでは，認知機能改善効果は認められなかった．一方，重症低血糖は認知症のリスクである．また認知症では，低血糖のリスクが増加する．

●成年期から認知症の予防を考えた糖尿病治療を行う．高齢者糖尿病では，低血糖に十分な配慮を行い，高血糖を是正すべきである．