高浸透圧性非ケトン血性糖尿病昏睡

　ケトーシスを示さない糖尿病昏睡患者の存在は，古くからの記載に認められていたところである．しかしこのような糖尿病昏睡例とケトアシドーシス例との間に，臨床像の差異が問題視されるようになったのは，1957年，Sament and Schwartz¹）の報告以後のことである．ケトーシスを示さない糖尿病昏睡例は，一般に著明な高浸透圧血を伴っている．最近，一般の糖尿病性ケトアシドーシスにおいても，昏睡の原因として，高浸透圧血が重視されるようになったことは興味深いことである．

　本誌編集部の依頼により，本文では以前に簡単に紹介した一症例3）を中心として，解説を試みた．