今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか
急性合併症の診かた
糖尿病性ケトアシドーシス・高浸透圧性昏睡
長澤 薫
1
,
森 保道
1
1国家公務員共済組合連合会虎の門病院内分泌代謝科
pp.1914-1917
発行日 2010年11月10日
Published Date 2010/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104885
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ポイント
★高血糖による急性合併症は糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）と高浸透圧性昏睡（HHNC）がある．
★どちらもインスリン欠乏に，感染，手術，外傷，薬剤などのストレスが加わり発症し，意識障害をきたしうる．
★診断はDKAでは高血糖，ケトーシス，アシドーシスを，HHNCは高血糖，高浸透圧血症を証明する．
★治療は生理食塩水を中心とした十分な補液，インスリン療法，電解質の補正である．
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