日本看護協会機関誌「看護」 75巻5号 (2023年3月発行)

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特集1　看護職員の処遇改善新たな展開―医療職俸給表（三）改正をキャリアアップに連動させる

扉 75巻5号 , 2023年3月 , pp.21-21

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「国家公務員医療職俸給表（三）」は、歴史的な経緯によって、公的・民間を問わず、病院看護職員の賃金制度や賃金水準に影響を及ぼしてきました。この「医療職俸給表（三）」の改正が、2023年4月から施行されます。このたび日本看護協会は「看護職員の処遇改善キャンペーン」を展開し、この機にキャリアアップに伴う処遇改善に取り組んでほしい、と強いメッセージを発信しています。

総論

「医療職俸給表（三）の見直し」を看護職処遇改善の好機に！福井　トシ子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.22-27

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看護職員の賃金に大きな影響を与えてきた国家公務員医療職俸給表（三）の改正を受け、日本看護協会では、この改正を「看護職の処遇改善の好機」として捉え、それぞれの組織における賃金制度の抜本的見直しに取り組んでほしいと働きかけています。

解説1

国家公務員医療職俸給表（三）の改正と看護職員の処遇改善への新たな展開森内　みね子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.28-32

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前項〈総論〉で全体を概観した「医療職俸給表（三）の改正と看護職員の処遇改善」について、本稿では「医療職俸給表（三）とは何か」から、日本看護協会のこれまでの取り組み経緯をより詳しく述べ、改正の大きな流れと改正内容について要点をしぼって解説します。

解説2

賃金制度の見直しに必要な現状分析のポイントと「複線型人事制度」による看護職の処遇改善奥村　元子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.33-39

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都道府県看護協会主催の看護管理者を対象とした「看護職員の賃金制度の抜本的見直しに関する緊急勉強会」において、日本看護協会労働政策部看護労働課から「賃金制度の見直し」を3つのstepと6つの確認事項で進める方法が示されました。本稿では、その講義を再構成してお届けします。

載録

国家公務員医療職俸給表（三）の見直しの意義―看護職の賃金改善の基本を考える今野　浩一郎 75巻5号 , 2023年3月 , pp.40-41

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本稿は日本看護協会が2022年11月25日に開催した「看護職員の賃金制度の抜本的見直しに関する緊急勉強会」における今野浩一郎氏の講義からの載録です。本講義では、今野氏の専門である民間企業の人事管理や賃金問題の観点から国家公務員医療職俸給表（三）の見直しをどう捉えるべきかを解説し、看護管理者として賃金改善のために何を考えるべきかを示しています（文責：編集部）。

報告1　寿泉堂綜合病院

職能給制度の運用で生じた課題への対応―個人目標重視からBSCを活用した部署目標重視へ荒川　トミ 75巻5号 , 2023年3月 , pp.42-45

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医療職俸給表（三）の改正以前より、看護職員の処遇改善に賃金面から取り組んだ寿泉堂綜合病院は、「年功序列型」から、個人の能力・成果を評価する「職能給制度」へ移行しました。その運用で生じた課題に対応するため、「個人目標重視」からBSC^★1を活用した「部署目標重視」の考課制度に変えた経緯の報告です。

報告2　真生会富山病院

公正性かつ透明性のある人事評価に基づいた賃金制度の改定による処遇改善加藤　礼 75巻5号 , 2023年3月 , pp.46-49

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明確な評価制度が存在しなかった真生会富山病院では、改善を求める看護職員の切実な声を受けて、まず賃金制度の改善に取り組みました。注目されるのは賃金制度を単なる給与の改善でなく、キャリアアップにつながる人事制度として構築したことです。その取り組みの報告です。

報告3　大阪医科薬科大学病院

ラダーアップを処遇アップにつなげるための「複線型人事制度」の導入中山　サツキ , 赤田　清澄 75巻5号 , 2023年3月 , pp.50-53

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法人合併を機に新人事評価制度に取り組んだ大阪医科薬科大学病院は、ラダーアップが賃金に的確に反映される仕組みとして日本看護協会の｢複線型等級制度」に着目しました。一般職群の等級が独自のラダーと連動する新たな人事制度を確立させた取り組みの報告です。

特集2　患者を守る水害対策

扉 75巻5号 , 2023年3月 , pp.65-65

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近年、国内における水害被害は頻発しており、かつ激甚化の様相を呈しています。2018年の西日本豪雨、2019年の台風15号・19号、2020年7月の豪雨により、多くの医療機関で浸水被害が起きています。

総論

水害時の医療継続への課題とその対策―科学的根拠に基づいた「タイムライン防災計画」策定と災害時情報共有システムの開発角　哲也 , 佐山　敬洋 , 鳥山　亜紀 , 長谷川　夏来 75巻5号 , 2023年3月 , pp.66-72

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過去に国内で発生した水害による医療機関の被災状況ならびに対応に見られる共通点・課題を整理した上で、水害タイムラインの具体的な策定ステップとリアルタイムに情報共有をはかる「MCP（Medical Continuity Plan）支援システム」について紹介します。

解説

看護管理者に求められる災害への備えと役割寺田　英子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.73-76

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医療機関での水害の被害を最小限にするための平時からの取り組み、特にBCMサイクルの重要性を明らかにした上で、患者の安全を守るための防災訓練、BCP検証のポイントを解説。さらに、災害時において状況が刻一刻と変わる中、看護管理者に求められる役割を示します。

報告

自施設での対応・派遣活動から見えてきた水害対策の課題渋江　明美 75巻5号 , 2023年3月 , pp.77-82

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2018年の西日本豪雨では、河川決壊等により倉敷市真備町を中心に岡山県内全域で被害が発生しました。倉敷中央病院は災害拠点病院として、他施設の入院患者を収容するとともに、被災地域への派遣活動を実施。本稿では、災害時の対応で見えてきた水害対策の課題と、それを踏まえた防災への取り組みを紹介します。

GRAPH

厚生労働省補助金事業「看護業務効率化先進事例収集・周知事業」　看護業務の効率化先進事例アワード2022 表彰式・事例報告会開催！ 75巻5号 , 2023年3月 , pp.3-5

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　2023年1月19日、日本看護協会は「看護業務の効率化先進事例アワード2022 表彰式・事例報告会」をWeb開催した。

　本アワードは、厚生労働省の補助金事業「看護業務効率化先進事例収集・周知事業」として2019年度より実施され、今年度で4回目の開催となる。

【連載】「看護」75周年記念生きるということ（4）

経験して初めて思い知る生と死の深さ小池　真理子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.6-7

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　2009年に父を、2013年に母を、そして2020年に夫を見送り、昨年は愛猫を看取った。友人や作家仲間との別れも相次ぎ、この十年あまりは喪失の連続だった。

日本看護協会

会長の手帳―日本のお産をまもれ第2弾院内助産・助産師外来福井　トシ子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.11-11

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　日本では、分娩取扱施設の集約化により、住み慣れた地域で出産することや、妊娠期から育児期に身近な場所で継続した支援を受けることがいっそう難しくなっている地域もあります。このような中、医師の働き方改革もあり、助産師への期待が高まっています。これらを背景に、2023年1月29日（日）午後に「日本のお産をまもれ第2弾院内助産・助産師外来推進フォーラム」を開催しました。

副会長活動ダイジェスト井伊　久美子 , 齋藤　訓子 , 秋山　智弥 75巻5号 , 2023年3月 , pp.12-12

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統括保健師について

　改正感染症法^★1を踏まえ、厚生労働省は「地域保健対策の推進に関する基本的な指針」を改正し、保健所に「統括保健師等の総合的なマネジメントを担う保健師」を配置することと、（ついでに）市町村に「健康危機管理を含めた地域保健施策の推進のために統括保健師」を配置することを打ち出しました。統括保健師については、2013年の保健師活動指針の「保健師の保健活動を組織横断的に総合調整及び推進し、技術的及び専門的側面から指導する役割を担う部署を保健衛生部門等に明確に位置付け、保健師を配置するよう努めること」との回りくどい記載が自治体保健師の拠りどころです。これは、さかのぼること平成の大合併で、大人数となった市町の保健師の分散配置が顕著になったことがゆえんです。保健師が所属する部署の長が保健師ではないことから、地域保健活動のあり方や人材育成に課題が生じ、これを何とかしなくてはという思いが統括保健師につながっています。スタートは市町村でした。

専務理事からのワークリポート勝又　浜子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.13-13

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2022年度第13回常務理事会（2月3日）と第6回理事会（2月20日、21日）報告

　私はハンバーグが好きです。自分でこねこねしたり、スーパーで出来上がったものを買ったりしています。以前は結構こねこねしていましたが、近ごろは面倒くさくて出来上がったものを買ってしまいます。昨日は伊勢丹で、沖縄県産牛のあらびきハンバーグを買って焼きましたが、本当にうまく焼けません。肉汁が外に出て、肉は固くなってしまい本当に情けない代物になりました。成功した試しがなく、何が悪いのかさっぱりわかりません。どうしたらいいのか教えてください。さて、今回は第13回常務理事会（2月3日）と第6回理事会（2月20、21日）の概要をお伝えします。常務理事会の内容は理事会に包含されているので、割愛します。

常任理事のマンスリー通信吉川　久美子 , 鎌田　久美子 , 井本　寛子 , 森内　みね子 , 木澤　晃代 , 田母神　裕美 75巻5号 , 2023年3月 , pp.14-15

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「水平的連携」の実現には看護職の役割が必要不可欠

　皆さまの職場では4月の新入看護職員を迎える準備にお忙しいことと思います。現在、国では、ポスト2025年を見すえ、「地域包括ケアシステムの在り方」として、今まで急性期の大病院を頂点としていた「垂直連携」から、かかりつけ医を中心とし、訪問看護や介護領域など、地域のさまざまな施設との「水平的連携」が示され、在宅医療等の強化についての検討が進められています。看護職は、医療機関や地域においてさまざまな場所で働いていますが、患者の機能回復はもちろん、常に患者の希望に沿ったケアや治療がよい状態で受けられるように全身状態を整え、先々を見すえたケアを提供しています。「かかりつけ医が中心となり」との記載を多く目にしますが、水平的連携を実際に行うには、看護職の役割は重要・不可欠なものであることは明確です。2023年度は、このような背景の下、急性期から回復期、慢性期、在宅までの看護提供体制のあり方について検討していきます。

日本看護協会　TOPICS

災害・新興感染症に対応する新たな災害支援ナースについて内山　綾子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.16-19

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　新型コロナウイルス感染症に関するこれまでの取り組みを踏まえ、2022年12月に「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律等の一部を改正する法律」（令和4年法律第96号）が制定された。これにより、感染症発生・まん延時における医療人材派遣等の調整の仕組みの整備に向けた対策が講じられることとなった。具体的には、国による広域派遣の仕組み^★1やDMAT等の養成・登録の仕組み^★2等が法定化された。特筆すべきは、看護協会の災害支援ナースが、DMAT・DPAT^★3と同様に、国が直接養成・登録する「災害・感染症医療業務従事者」^★2に位置づけられるようになるということである。

日本看護協会　看護研修学校の窓から

「臨床推論」のeラーニングコンテンツの紹介森林　朋英 75巻5号 , 2023年3月 , pp.60-60

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　日本看護協会の認定看護師教育課程および特定行為研修では、臨床の看護師がそれぞれの職場に所属しながら学習できるように、eラーニングを提供しています。本会が制作したeラーニングはインターネットを活用して教育や研修を行うもので、受講者はパソコンやタブレット端末を使って好きなときに学習でき、また、教員との双方向のやり取りも可能です。「特定行為研修共通科目」「認定看護師教育のみ共通科目（指導、相談、看護管理）」「栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連」の講義・演習の合計289時間のコンテンツと配信システムは、2022年度現在、17施設の認定看護師教育機関（B課程）や特定行為研修指定研修機関で利用されています。

日本看護協会　都道府県看護協会事業だより

地域循環型人材育成をめざして相馬　一二三 75巻5号 , 2023年3月 , pp.61-61

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　日本看護協会は、2021年度の重点事業の1つに「地域における看護職員確保方策の検討」を掲げていた。これを受けて、岩手県看護協会でも看護職の人材確保・定着は喫緊の課題であることから、地域循環型の人材育成をめざし3カ年計画を立てた。本稿では、2022年度から始めたこの計画の一環として、2つの地域で実施した意見交換会を紹介する。

【連載】ワンポイントレッスン　チームを成長させるカンファレンス（2）

チームを成長させる3つの徳「勇気・礼節・寛容」篠田　道子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.85-85

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　今回は、司会者・参加者に重視してほしい「勇気・礼節・寛容」に着目します。この3つの徳は、高木らがケースメソッド教育^★1で大切にしているコンセプトで、発言で成り立つカンファレンスと共通しています。ここでは前回、参加者の役割として紹介した「たくさん発言し相乗効果を起こすこと」を後押しする、「発言する『勇気』」を中心に解説します。

【連載】押さえておきたいワンテーマ（31）

周産期の自殺―自殺対策大綱を受けて重見　大介 75巻5号 , 2023年3月 , pp.86-88

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日本における周産期の自殺の現状

　日本では、世界の中でもトップレベルの「妊娠出産を安全に迎えることができる体制」が整えられています。それは周産期死亡率、新生児死亡率、乳児死亡率、妊産婦死亡率などの指標にも表れています。しかし、近年では妊産婦や育児中の女性におけるいくつかの課題が浮き彫りになってきており、その一つとして「周産期の自殺」に注目が集まっています。

【連載】看護職に選ばれる病院・施設（4）

千葉県ナースセンターからの提案！　就業相談推進アドバイザーが確保・定着を支援します金子　恵子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.89-91

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　千葉県ナースセンターでは、2015年度から看護管理者等の経験を有する看護職を、就業相談推進アドバイザー（以下：アドバイザーと）として雇用し、求職者と求人施設のマッチングに努めています。また、毎年、病院看護管理者・訪問看護ステーション管理者・未就業看護職・再就業看護職・統括保健師を対象とした定着確保動向調査も実施しています。ここではアドバイザーの活動や調査結果を踏まえた、求職者のニーズに合う職場づくりの提案をします。

【連載】医療安全TOPICS（149）

患者・利用者の安全確保・推進に向けた2023年度の日本看護協会の取り組みについて古賀　華子 75巻5号 , 2023年3月 , pp.92-93

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　日本看護協会は看護職の職能団体として、患者・利用者の安全と看護の質の向上のためにさまざまな医療安全事業を展開しています。今月号は、日本看護協会の2023年度の取り組みを紹介します。

医療行政なるほど塾

第8次医療計画における新興感染症の対応を議論医療機関と協定を締結し感染症発生時の医療を確保「社会保険旬報」編集部 75巻5号 , 2023年3月 , pp.94-95

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　厚生労働省の「第8次医療計画等に関する検討会」（遠藤久夫座長）は2月2日、医療計画における新興感染症の対応について議論しました。新型コロナウイルスの経験を基に、未知の感染症が流行した場合の対処方法を医療計画に盛り込み、感染症への備えを進める考えです。厚労省は、同検討会の議論を踏まえ、2023年度の早期に医療計画作成指針を改訂する予定です。

JNA INFORMATION

2023年度日本看護協会教育計画他 75巻5号 , 2023年3月 , pp.55-59

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インターネット配信研修［オンデマンド］～2023年度は4月17日（月）配信開始～

　2023年度日本看護協会教育計画リーフレットは皆さまのお手元に届きましたでしょうか。

WHO NEWS

第4回西太平洋地区WHO協力センターフォーラム（WHOCCフォーラム）の開催兵庫県立大学地域ケア開発研究所・WHO協力センター 75巻5号 , 2023年3月 , pp.62-62

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　2022年11月28、29日の2日間、西太平洋地域のWHO協力センター（WHOCC）が集う「WHO協力センターフォーラム」（WHOCCフォーラム：The Regional Forum of WHO Collaborating Centers in the Western Pacific）が開催された。

厚生行政ウォッチング

《2023.1.16～2023.2.15》株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパン Gem Med編集部 75巻5号 , 2023年3月 , pp.96-97

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医療・看護

1月16日➡日本医療機能評価機構は「医療安全情報No.194」を公表。2019年1月から2022年11月末までの間に、患者から人工呼吸器をいったん外し、再接続時に人工呼吸器の回路にテスト肺を接続したため人工呼吸器のアラームが鳴らず、患者に回路を再接続していないことに気づくのが遅れてしまった医療事故が3件報告された。これを受けて本機構では、医療機関に対し、回路が確実に患者に接続していることや、患者の胸郭の動きを確認することなどの基本的事項の再徹底をはかる取り組みを求めた。➡厚生労働省は「第162回社会保障審議会医療保険部会」を開催。オンライン資格確認等システム、電子処方せんなど医療DXの動きを加速化し、マイナンバーカードと被保険者証（保険証）の一体化（現在の保険証の廃止）を円滑に進めるため、医療DXのメリットを国民に丁寧に説明し、理解を得ることの重要性を再確認した。

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目次 75巻5号 , 2023年3月 , pp.8-9

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日本訪問看護財団からのお知らせ 75巻5号 , 2023年3月 , pp.98-98

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看護faxご注文票 75巻5号 , 2023年3月 , pp.101-101

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読者faxシート 75巻5号 , 2023年3月 , pp.102-102

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読者プレゼントBOOKS＋ 75巻5号 , 2023年3月 , pp.103-103

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次号予告・編集後記 75巻5号 , 2023年3月 , pp.104-104

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基本情報

日本看護協会機関誌「看護」
75巻5号
(2023年3月発行)

電子版ISSN：2437-0193 印刷版ISSN：0022-8362 日本看護協会出版会

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第10位看護管理者の立場から考えるタスク・シフト/シェア推進の意義奥田悦子日本看護協会機関誌「看護」 74巻 3号 pp. 44-47 (2022年2月20日) 日本看護協会出版会

日本看護協会機関誌「看護」 75巻5号 (2023年3月発行)

特集1 看護職員の処遇改善 新たな展開―医療職俸給表（三）改正をキャリアアップに連動させる

総論

解説1

解説2

載録

報告1 寿泉堂綜合病院

報告2 真生会富山病院

報告3 大阪医科薬科大学病院

特集2 患者を守る水害対策

総論

解説

報告

関連論考