日本看護協会機関誌「看護」 75巻6号 (2023年4月発行)

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特集1　日本のお産をまもる！―院内助産・助産師外来の推進

扉 75巻6号 , 2023年4月 , pp.23-23

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妊産婦の多様なニーズに応えて安全・安心・快適なお産を提供し、かつ産科医の負担を軽減する観点から、正常分娩における助産師のいっそうの活躍が必要とされています。そのため、国は院内助産・助産師外来を推進しており、日本看護協会もその方針を受け現場の状況を踏まえた体制整備を行っています。

総論

院内助産・助産師外来の現状と課題井本　寛子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.24-27

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まず、これまでの院内助産・助産師外来の推進に関する国の動きを解説。その上で、日本看護協会が2018年度と2022年度に実施した2つの実態調査の結果から、院内助産・助産師外来を推進する上での課題や方策について述べます。

リポート

日本のお産をまもれ第2弾　院内助産・助産師外来推進フォーラム編集部 75巻6号 , 2023年4月 , pp.28-29

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日本看護協会は2023年1月29日（日）、2461名の参加登録者を集め、「日本のお産をまもれ第2弾院内助産・助産師外来推進フォーラム」を開催しました。本稿では、その概要をリポートします。

論考1

院内助産・助産師外来の効果と助産師の役割片岡　弥恵子 , 増澤　祐子 , 中村　早希 75巻6号 , 2023年4月 , pp.30-35

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「院内助産・助産師外来の効果に関する事例収集」事業の国内外の文献調査で明らかになった、院内助産・助産師外来の効果や安全性、利用者の満足度について解説。最後に、これから日本において院内助産・助産師外来を推進するために何が必要かを示します。

論考2

院内助産・助産師外来を広げるために今管理者がすべきこと石川　紀子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.36-39

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愛育病院では、「助産師がその職能をもって取り組むべき当たり前の業務」と考え、2004年に助産師外来を、2014年に院内助産を開設しています。本稿では、その立ち上げを振り返り、病院の看護管理者として取り組むべきことを提案します。

特集2　在宅看護経験を生かした病院での看護

扉 75巻6号 , 2023年4月 , pp.57-57

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在宅で看護を実践する訪問看護師の多くは「病院にいたときには “生活を支える看護” について深く考えていなかった」という思いを持つようです。では、病院で看護をしているだけでは、在宅看護の視点を持つことはできないのでしょうか。

総論

病院の看護で生かせる在宅看護の視点角田　直枝 75巻6号 , 2023年4月 , pp.58-63

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病院の看護師から、訪問看護の世界に入り、再び県立病院の看護局長として病院に戻ったのち、現在は大学教員となっている角田氏が、退院支援や外来看護に焦点を当て、在宅看護経験と関連する研究を紹介するとともに、病院における在宅看護の視点の活用について解説します。

報告1

看護師の使命「生活を看る」ことを学べる在宅での経験外塚　恵理子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.64-67

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病院で、小児・集中治療室・一般病棟を経験した後、訪問看護部門に異動希望を出して在宅看護を経験、再び病院に戻って看護管理者となった外塚さんは、「生活を看る」ことが看護師の使命であり、それは在宅での看護で学ぶことができると述べます。訪問看護を経験して何が変わったのか、外塚さんが自らの看護を振り返ります。

報告2

病院の看護師に意識してほしい患者・家族を多角的に捉える「5つの視点」有森　葉子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.68-71

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母親の介護を契機に看護師となった有森さんは、急性期・慢性期の病院に勤務後、訪問看護ステーションを経験し、病院に戻って、患者や家族を多角的に捉える力が身についたと実感しました。本稿では、有森さんの経験から導き出された、病院の看護師が意識してほしい「5つの視点」を述べていただきます。

報告3

「個」という「らしさ」に向き合い、アセスメントする力を病院の看護に生かす安富　由紀 75巻6号 , 2023年4月 , pp.72-75

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総合病院、療養型病院で従事した後、在宅療養支援診療所・訪問看護ステーションで在宅看護の経験を積み、がんの専門病院に戻った安富さんは、在宅転院支援室に所属する訪問看護認定看護師というスキルを発揮して、院内に地域連携を大切にした在宅支援を広めています。安富さんの在宅看護経験を生かした病院での活動報告です。

GRAPH

医療DXにより病棟の看護はどう変わるのか NTT東日本関東病院（東京都品川区） 75巻6号 , 2023年4月 , pp.3-5

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　昨年6月、政府は「経済財政運営と改革の基本方針2022（骨太方針）」を閣議決定した。医療では、「医療DX」を推進し、データとデジタル技術を駆使して診療・治療などの業務や経営モデル、プロセス、文化・風土を変革し、医療提供上の課題解決をめざすことを強調した。こうした中、NTT東日本関東病院では、昨年10月に医療DX推進病棟を開設。一部の医療機器を導入するのではなく、病棟まるごとICT化を実現した。医療DXにより病棟の看護がどう変わるのか、取材をとおしてその実態をうかがった。

【連載】「看護」75周年記念生きるということ（5）

命の普遍性と、1回きりの個人の人生を尊ぶ小島　慶子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.6-7

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　コロナ禍の最中に、2度入院しました。1度目は未明に突然の激しい腹痛と下血に襲われ、自分で救急車を呼びました。到着した救急隊の方がたは、狭い部屋で床に丸まってうんうん唸っている私を手際よく担架に乗せてくれました。運ばれながらオーストラリアで暮らす夫に電話し、「今から〇〇病院に搬送される、生きているから安心して、ではまた後ほど」と報告。夫もさぞ驚いたでしょう。

日本看護協会

会長の手帳―令和4年度全国職能委員長会開催福井　トシ子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.11-11

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　日本看護協会は多くの委員会を設置し事業推進を行っています。中でも、職能委員会は課題発見、意見集約を行い会長に提言する役割を持つ重要な委員会で3職能4委員会あります。看護師職能委員会（病院領域の看護師職能Ⅰと介護・福祉関係施設・在宅等領域の看護師職能Ⅱ）、助産師職能委員会、保健師職能委員会です。

副会長活動ダイジェスト井伊　久美子 , 齋藤　訓子 , 秋山　智弥 75巻6号 , 2023年4月 , pp.12-12

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統括保健師について　その②

　全国の市町村数が3232から1727となった平成の大合併は保健師活動に甚大な影響を及ぼしました。保健師の配置が多部署にわたり、本庁と支所や地域包括支援センター等の関連施設への配置も推進されました。そこで、顕著になったのが地区担当制の廃止や人材育成の課題です。国も課題認識を持ち、合併真っただ中の2006年に「市町村保健活動の再構築に関する検討会」を設置し、「地区担当制ができる保健師数の確保」と「統括的な役割を持つ保健師を保健部門に配置すること」が望ましいとの報告書が取りまとめられました。これが保健師活動指針につながっているわけですが、「統括保健師」とは表記されませんでした。既存の指示命令系統とは別に組織横断的に指導する者を置くことについて、各自治体の判断を重視したものでした。現状では「統括保健師」は保健師の間では常用していますが、自治体の受け止めはまだまだです。保健師活動指針が見直され「統括保健師」を明記すべきです。

専務理事からのワークリポート勝又　浜子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.13-13

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2022年度第14回常務理事会（3月10日）報告

　2月28日（火）～3月4日（土）まで、タイ・バンコクで開催されたアジアワークフォースフォーラムとアジア看護師協会同盟会議に出席してまいりました。コロナ禍における各国の状況としては、PPEの確保、救急対応、看護職への誹謗中傷、メンタル支援など、ほぼ同様の状況でした。別件で1つ驚いたことに、日本以外は看護師免許の更新制を導入しているということです。マレーシアは1年ごと、他の国は3～5年で研修を受講して更新しています。「日本は免許の更新はありません。教員の免許更新が数年前に失敗したため、さらに困難となりました。看護職自らが主体的に学習する支援を職能団体として実施していきます」と発言すると目を白黒されていました。さて、今回は第14回常務理事会（3月10日）の概要についてお伝えします。

常任理事のマンスリー通信吉川　久美子 , 鎌田　久美子 , 井本　寛子 , 森内　みね子 , 木澤　晃代 , 田母神　裕美 75巻6号 , 2023年4月 , pp.14-15

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必要な時期に必要な休養を

　3月中旬、岸田文雄内閣総理大臣の、少子化対策としての育児休業給付金の水準引き上げの意向に関する会見を視聴し、自分自身の3人の子育てと仕事の両立のことを思い出しました。自分が若かったとはいえ、1人目と2人目のときは、まだ職場に産前休業6週間・産後休業8週間の制度しかなく、産後8週間で復職しました。1人目の復職のときは、慣れない育児のまっただ中であったことと、体力が落ちていたことから、復職して1日で高熱を出し、扁桃腺炎と診断されるも膠原病も疑われ、1カ月近くの入院となってしまいました。職場の同僚、そして上司の理解に感謝しています。体力には自信のある私ですらこのような状況でしたので、女性にとって命がけとなる出産の後はゆっくりと休養し、この時期しかできない子育てを楽しむとともに、リフレッシュと充電の時間に活用していただければと思います。復職後はきっと、仕事において視野が広がり、看護がもっと楽しくなると思います。

日本看護協会　TOPICS

「保健師の活動基盤に関する基礎調査」調査結果について世宮　悠子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.16-21

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　日本看護協会は、2009年より保健師活動の実態を明らかにすることを目的として「保健師の活動基盤に関する基礎調査」（厚生労働省先駆的保健活動交流推進事業）を開始し、2010年以降、4年に1回実施しており、この度5回目となる調査を実施した。新型コロナウイルス感染症発生以降、初の調査となる2022年の本調査では、新型コロナウイルス感染拡大等により大きく影響を受けた保健師の「人材確保・育成、就業継続」に焦点を当て、実施した。

日本看護協会　看護研修学校の窓から

2023年度日本看護協会教育計画の紹介日本看護協会看護研修学校教育研究部継続教育課 75巻6号 , 2023年4月 , pp.50-50

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　日本看護協会（以下：本会）では、看護の質保証を目的に毎年度、教育計画を定め、実践力向上や看護管理者の力量形成に役立つ研修のほか、国の動向や政策に基づいた研修を実施しています。

日本看護協会　都道府県看護協会事業だより

在宅領域で働く看護職への支援吹谷　由美子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.51-51

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　秋田県は、在宅領域（介護保険施設等、社会福祉施設）で働いている看護職の割合が16.6%^★1で、全国9.6%^★2と比べると高くなっている。在宅での看護には、生活の場でのあらゆる年代の健康管理や医療的ケアを実施できる専門知識・技術が求められる。そのため、秋田県看護協会でも必要な教育支援を提供しなければならないが、在宅領域で働く看護職員の入会率は1.7％と低く、十分なサポートができていなかった。そこで、在宅領域の看護職の資質向上を目的に、従来の事業に加え県の支援を受けて新たな事業を行った。本稿では、事業開始3年目で在宅領域の入会人数が約30人増加した当協会の事業について報告する。

日本看護協会　国際情報のページ

国際看護師の日軍地　茉利子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.52-52

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　国際看護師協会（ICN、本部：ジュネーブ）は、近代看護を築いたフローレンス・ナイチンゲールの誕生日にちなみ、1965年より5月12日を「国際看護師の日（International Nurses Day；IND）」と定め、世界中で祝っている。ICNは毎年この重要な日を記念して、INDの関連資料を作成・提供している。ICNと世界中の看護協会のメンバーは、看護師を祝福し、「SDGs（持続可能な開発目標）」「UHC（ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ）」、世界保健機関（WHO）の定める世界保健デー2023のテーマ「Health for All（すべての人に健康を）」と合わせて、コロナ後のニューノーマルにおけるニーズを満たすために、看護の将来の方向性を協力して描くことを期待している。

国際女性デー―ジェンダー平等手島　恵 75巻6号 , 2023年4月 , pp.53-53

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3月8日

　この原稿を書いている3月8日は、国際女性デーです。ミモザがシンボルフラワーで、世界中で社会における女性の地位向上についての取り組みをアピールする日でもあります。ICNは、2022年、女性に対するハラスメントや暴言、暴力を許さないという断固としたイメージを示すため、手を胸の前で交差させてバツ印にした写真をホームページに掲載しました。今年は、自分自身の手で自分を抱きしめ慈しむかのようなイメージ写真を掲載しています。

国際助産師の日宮脇　英恵 75巻6号 , 2023年4月 , pp.54-54

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　助産師の業務の重要性について意識を高めることを目的に、毎年5月5日を「International Day of the Midwife（国際助産師の日）」と定めてから、30年以上が経過した。

特別寄稿

中医学の形神一体観に基づく「中医五情（怒・喜・思・憂・恐）の測定尺度」の開発―軽度認知障害（MCI）の予防に焦点を当てる呉　小玉 , 鄒　佼佼 , 何　紫秋 , 黄　優鴎 , 大槻　幾子 , 清水　房枝 , 細川　昌則 75巻6号 , 2023年4月 , pp.76-82

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　軽度認知障害（MCI）の予防において、中医学と西洋医学、つまり伝統医学と現代医学が融合することが役立つと考えられます。筆者の呉小玉さんらは、中医学の「形神一体観」の理論に基づいたMCI予防に役立つ「中医五情（怒・喜・思・憂・恐）の測定尺度」を開発しました。ここでは、その概要を説明していただきます。

【連載】人生の終焉を迎える人にどう語りかけるか？（1）

「人生の終焉を迎える人への語りかけ」を考える内田　陽子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.83-87

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　新連載となる「人生の終焉を迎える人にどう語りかけるか？」は、エンドオブライフケアに詳しい筆者・内田陽子氏の研究テーマから生まれたシリーズです。「死が間近となる人にナースはどう語りかければ、その人の最期に寄り添うことができるのか」を、詳細な事例報告でお届けします。初回はシリーズ監修を務める内田氏からのメッセージです。

【連載】押さえておきたいワンテーマ（32）

自殺を防ぐインターネット・ゲートキーパー伊藤　次郎 75巻6号 , 2023年4月 , pp.88-89

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インターネット上にあふれるSOS

　筆者は、2013年6月末に若者の自殺に関するニュースを見聞きする機会がありました。こうした若者に対してどのような支援が必要かを考えてみましたが、希死念慮は他者からは見えず、出会うこと自体が簡単ではないように思われました。

【連載】ワンポイントレッスン　チームを成長させるカンファレンス（3）

発言と発言をつなぐスキル篠田　道子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.90-90

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　今月は発言と発言をつなげる司会者のスキルとして、発言を「要約」し「確認」した後に、「つなげて」「広げ」さらに「かみ合わせて」「相乗効果を起こす」までの一連のプロセスを、参加者のスキルとして、「発言のパターン」と「力の貸し借り」について説明します。これらは多職種連携のスキルとも重なります。

【連載】看護職に選ばれる病院・施設（5）

石川県ナースセンターからの提案！　Webで県内施設の魅力を発信全国からの県内への再就業につなげる小川　外志江 , 小藤　幹恵 75巻6号 , 2023年4月 , pp.91-93

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　石川県ナースセンター（以下：当センター）では、就業促進、働き続けるための職場環境づくり、訪問看護事業、「看護の心」普及啓発に取り組んでいます。2020年からの新型コロナウイルスの感染拡大によって、人との距離を考えざるを得ない状況となり、そのような環境においてもナースセンターを活用いただき就業につなげ、地域に必要な看護職をどう確保していくかを考えてきました。従来の方法から新たな方法を取り入れる必要性を皆で共有し、着手しました。その体験よりいくつかの知見を得たので紹介します。

【連載】医療安全TOPICS（150）

医療事故の再発防止に向けた提言第17号「中心静脈カテーテル挿入・抜去に係る死亡事例の分析―第2報（改訂版）―」について繁永　さゆり , 宮澤　綾乃 , 海野　康子 75巻6号 , 2023年4月 , pp.94-95

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　日本医療安全調査機構医療事故調査・支援センターでは、医療事故の再発防止に向けて、収集した院内調査結果報告書を整理・分析した結果を再発防止策として提言にまとめています。今号では、2023年3月公表の提言を紹介します。

医療行政なるほど塾

生産年齢人口の減少を見すえ医療介護総合確保方針を改定「社会保険旬報」編集部 75巻6号 , 2023年4月 , pp.96-97

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　厚生労働省の医療介護総合確保促進会議（座長＝田中滋・埼玉県立大学理事長）は2月16日、総合確保方針の改定案を了承しました。総合確保方針は、2024年度から始まる第8次医療計画や第9次介護保険事業（支援）計画の指針となるほか、2024年度の医療・介護・福祉の同時報酬改定に向けて議論のベースとなるものです。また、別添として「ポスト2025年の医療・介護提供体制の姿」を記載し、高齢化がピークを迎える2040年において、実現が期待される医療・介護体制の姿を示しています（総合確保方針は3月16日に告示されました）。

JNA INFORMATION

2023年度日本看護協会教育計画他 75巻6号 , 2023年4月 , pp.44-49

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タスク・シフト／シェアに関連するオンデマンド研修をご紹介

　2024年4月からの医師への時間外労働の上限規制の適用開始に向け、各施設でも業務改善やタスク・シフト／シェアの取り組み、体制整備等の検討が進められていることと思います。医師の働き方改革が進められる中においても、「患者にとっての利益」を共通目標とし、各職種がそれぞれの専門性を軸に役割発揮することが求められています。

WHO NEWS

インドネシア教員によるTeam Based Learningを用いた授業の実装へ―看護・助産学生への授業を通して聖路加国際大学WHO看護開発協力センター 75巻6号 , 2023年4月 , pp.55-55

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　筆者は、日本学術振興会・研究拠点形成事業、アジア・アフリカ学術基盤形成型の事業として、「医療安全を重視した母子保健人材育成グローバルアプローチ研究ネットワーク拡大」（代表：堀内成子）のテーマの中で、「インドネシアの医療系教員への Team Based Learningの導入」に向けて取り組んでいる。

厚生行政ウォッチング

《2023.2.16～2023.3.15》株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパン Gem Med編集部 75巻6号 , 2023年4月 , pp.98-99

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医療・看護

2月16日➡厚生労働省は「医療介護総合確保促進会議」（第19回）を開催。2024年度からの新たな医療計画・介護保険事業（支援）計画の上位指針となる「総合確保方針」^★1の見直し内容を固めた。方針では、現役世代人口が急減する2025年以降も見すえた医療・介護の提供体制のあり方も示された。

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目次 75巻6号 , 2023年4月 , pp.8-9

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日本訪問看護財団からのお知らせ 75巻6号 , 2023年4月 , pp.100-100

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看護faxご注文票 75巻6号 , 2023年4月 , pp.101-101

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読者faxシート 75巻6号 , 2023年4月 , pp.102-102

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読者プレゼントBOOKS＋ 75巻6号 , 2023年4月 , pp.103-103

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次号予告・編集後記 75巻6号 , 2023年4月 , pp.104-104

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基本情報

日本看護協会機関誌「看護」
75巻6号
(2023年4月発行)

電子版ISSN：2437-0193 印刷版ISSN：0022-8362 日本看護協会出版会

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