日本災害看護学会誌 24巻2号 (2022年12月発行)

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巻頭言

第24回年次大会を振り返って竹崎　久美子 24巻2号 , 2022年12月 , pp.1-3

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　日本災害看護学会第24回年次大会は、2022年9月3日（土）のライブ配信日を中心に、8月26日から9月22日までのオンデマンドによるオンライン開催とさせていただきました。オンライン開催となるのは、第22回大会から3年目となります。大会をお引受けした2020年1月にはここまで新型コロナウイルス感染症の感染拡大が長引くとは夢にも思わず、参加いただく皆様にはぜひ開催地高知のおいしいものと、南海トラフ地震に県民総力戦で取組んでいる雰囲気を感じていただきたいと、テーマは「今、改めて準備期の災害看護を考える　—住み続けられるしくみづくりのために—」としておりました。

　しかし、2022年に入っても感染は終息をみず、3月に全面オンライン開催を決心しました。結果的には大会直前の8月24日、高知県では過去最高の感染者数（2,027人）で人口10万人当たりの感染者数は全国でも上位5位以内となり、全国的にも直前1週間の感染者数が連日25万人前後と第7波が猛威を振るいました。本学会の使命から考えても、この世界的な災害と闘っている大会参加の皆様方が、何より安心して、ご自分の時間で参加いただけることを最優先させていただいた選択であったと、悔いはございません。9月3日のライブ配信と、慣れないオンライン開催ではございましたので、何かとご迷惑をおかけしましたことをここに改めてお詫び申し上げます。

報告

近畿圏内の災害派遣医療チームに所属する看護師の自然災害急性期における体験—平成28年（2016年）熊本地震の場合木下　まゆみ 24巻2号 , 2022年12月 , pp.4-16

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要約

目的：研究目的は，平成28年（2016年）熊本地震（以後熊本地震とする）の急性期に第1陣として派遣された，近畿圏のDMAT（Disaster Medical Assistance Team）看護師が体験したことを明らかにすることである．

方法：調査期間は，2019年6月～9月であり，半構成的面接法により，熊本地震において近畿圏内から第1陣で出動した近畿圏内のDMAT看護師に体験を語ってもらった．分析には，質的帰納的分析方法を用いた．

結果：研究協力に同意が得られた研究対象者は6病院10人であった．逐語録から32のサブカテゴリー，12のカテゴリーを抽出した．

考察・結論：近畿圏のDMAT看護師は，発災と同時に準備に入り，現地に向かった．到着した時にはすでに急性期を脱しつつある現状であり，災害急性期のエキスパートとしてのスキルを発揮できないもどかしさを感じていた．現地のDMAT本部は，多くの支援団体が集結したことで混乱をきたし，他組織との協働も不十分であったことが語られた．それらの状況から，帰還後に不全感を感じていた．

資料

災害急性期における看護の倫理的課題に関する文献検討鈴木　千琴 , 田中　加苗 , 藤井　愛海 , 中島　麻紀 , 原　朱美 , 中山　洋子 , 南　裕子 , 片田　範子 24巻2号 , 2022年12月 , pp.17-30

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抄録

目的：災害急性期に焦点を当て、災害時の支援活動における看護職の行為とその判断を先行研究から分析し、看護職が直面した倫理的課題を明らかにする。

方法：医学中央雑誌Web Ver. 5，Pubmed，CINHAL Completeを用い、［災害］［看護］［実践or体験］をキーワードに検索し、加えて看護の実際が描写されている書籍も選定対象とした。選定文献から災害急性期における看護職の行為とその時の判断を分析し、倫理的課題を抽出した。

結果：22件の文献が選定され、国内文献が15件、国外文献が7件であった。分析の結果、災害急性期の看護職の行為は、生命の安全の確保、資源配分、移送の調整、死者と遺族への対応に分けられ、倫理的課題が抽出された。

結論：災害急性期に看護職が直面する倫理的課題は、①緊急時においては専門性を超えた医療行為を行うことで人命を救うことと法に触れることの対立、②平時と異なる状況下において資源の配分の平等と公平のバランスを保つ困難性への苦悩、③医療体制の維持のために広域搬送を余儀なくされた人々の心身の苦痛を予測しつつ、搬送の調整や移送中の支援を実践する葛藤、④トリアージで黒タグとされた負傷者とその遺族へのケアより他の人の救援活動が優先されるときの、前者の尊厳を守ることとより多くの人命を守ることに心の対立が生じることであった。

緊急レポート

令和4年8月豪雨における先遣隊活動報告—福井県南条郡南越前町作川　真悟 , 花房　八智代 , 酒井　彰久 , 増田　和哲 , 朝田　和枝 , 酒井　明子 24巻2号 , 2022年12月 , pp.31-39

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Ⅰ．はじめに

　8月3日〜5日にかけ、低気圧に伴う前線により東北・北陸地方を中心に猛烈な雨が降り、記録的な大雨となった。また8〜13日にかけては北海道・東北北部でも記録的な大雨になり、全国的に大きな被害がもたらされた。河川の氾濫では、48水系124の河川で決壊、越水、溢水した。土砂災害では1道17県で194件発生、人的被害では5県で死者2人、行方不明者2人、重傷2人、住宅被害では1道19県で全壊26棟、半壊518棟、一部損壊302棟、床上浸水1,711棟、床下浸水4,163棟に及んだ（9／2 11時現在）。適用された法律に関しては、5県35市町村で災害助法が適用され、うち5県8市町村で被災者生活再建支援法が適用された。なお、8月23日付けで内閣府より激甚災害見込みの指定がなされ、以降にも適用範囲地域の拡大が予測された。

　福井県では、中央部に位置する南越前町が、8月4日からの大雨により、最大1時間雨量93.0mm（南越前町荒井）、24時間雨量567.0mm（南越前町荒井）を記録し、8月の24時間降水量が観測史上1位を記録した。この大雨の影響により、町内を流れる一級河川の鹿（か）蒜（ひる）川が氾濫し、全壊7棟、半壊53棟、床上浸水78戸、床下浸水92戸の被害が生じた（9月9日11時現在）。ライフラインの被害として、堺・鹿蒜地区、今庄・湯尾地区、赤萩地区にて最大で1,093戸に断水被害が生じ、堺・鹿蒜地区においては、8月7日時点で復旧の見通しは立っていなかった。そのほか、斜面崩壊や土砂流出により多くの道路が損壊し、嶺北地方と嶺南地方を結ぶ鉄道や道路など、交通の大動脈が分断された。それにより、南越前町における、過疎化や高齢者率が高い集落などへの深刻な被害、特に孤立集落が点在することが予測され、以降も人的・物的被害が増えていく可能性があった。このため、被災状況の全体像と支援ニーズの把握を行うために、8月7日から13日にかけて日本災害看護学会先遣隊として被災地に入った。被災住民等の健康管理や医療ボランティアのコーディネート、関係機関との調整を通し今後の災害支援に関する課題について示唆を得たため報告する。

委員会活動報告

令和2年7月豪雨における継続調査報告末永　陽子 , 片穂野　邦子 , 小林　賢吾 24巻2号 , 2022年12月 , pp.40-46

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1．はじめに

　7月3日から8日にかけて、華中から九州付近を通って東日本にかけて非常に活発な梅雨前線が長期停滞したことにより、西日本や東日本で記録的な大雨をもたらした。この大雨は13日から14日にかけては中国地方を中心に、26日から29日にかけては東北地方を中心に被害を起こし、令和2年7月豪雨として特定非常災害に指定された。これら1か月にわたる大雨により、8河川73か所で河川からの溢水・越水がおき、37府県において954件の土砂災害が起きている人的被害は死者84人、行方不明者2人に上り、最大3,912人が避難を余儀なくされた。また、全壊1,602棟、半壊4,494棟、床上浸水2,645棟の住宅被害や、広範囲の停電や最大37,653戸の断水が起き、多くの人々の生活に長期にわたる影響を及ぼした。

　そこで今回、日本災害看護学会では、先遣隊による豪雨被災地での活動に続いて、ネットワーク活動・調査調整部による保健医療福祉の災害対応を担った熊本県と福岡県内の行政機関、熊本県看護協会の協力を得て、発災から約半年における期間の活動の実際と今後の課題と展望について調査したのでここに報告する。

基本情報

日本災害看護学会誌
24巻2号
(2022年12月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：1345-0204 日本災害看護学会

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