日本看護診断学会誌（看護診断） 29巻1号 (2024年3月発行)

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原著

看護師の暗黙知に基づく看取りケアへの移行を判断する予後予測指標の開発—非がん性呼吸器疾患患者に焦点をあてて— 小林　由里 , 小笠原　知枝 , 河合　まゆみ , 平松　幸子 , 西薗　貞子 29巻1号 , 2024年3月 , pp.1-10

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　本研究の目的は，非がん性呼吸器疾患患者の看取りケアへの移行を判断するために，看護師の経験知から導かれた暗黙知に基づき作成した予後予測指標原案の内容妥当性と実用性を検証することである．

　予後予測指標原案は，看護師の暗黙知の観点から死期が近いことを予測する手がかりとなる兆候を文献から抽出（小林ら，2022）した28項目で構成されたものである．内容妥当性は，看取りケアの経験のある看護師を対象に質問紙調査を実施し，Lynn（1986）の内容妥当性指数（CVI）を算出した．実用性については，非がん性呼吸器疾患患者の査定に際して，予後予測指標原案を用いて評価を依頼した．

　内容妥当性は15名から有効回答を得て，CVIを算出した結果，0.78以上を示した項目は4項目であった．また症例により指標となる可能性があるCVIが0.67〜0.73を示した10項目を含めた14項目を予後予測指標とした．実用性は，非がん性呼吸器疾患患者37名に予後予測指標を使用した結果，70%が看取りケアへの移行の判断に「大いに参考にできた」「まあまあ参考にできた」と回答した．

　以上から，本研究で開発された看取りケアへの移行を判断するための予後予測指標は内容妥当性と実用性の観点から検証された．

日本看護診断学会・第29回学術大会報告会長講演

いま改めて看護師の仕事を発信しよう—看護師の臨床判断を伝える　生活者に，他（多）職者に，地域に— 村田　節子 29巻1号 , 2024年3月 , pp.11-17

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　日本看護診断学会が発足して30年余りが経とうしている．「看護診断」は，「個人・介護者・家族・集団・コミュニティの，健康状態／生命過程に対する人間の反応，およびそのような反応への脆弱性についての臨床判断である．看護診断は，看護師に説明責任のあるアウトカム達成に向けた看護介入の選択根拠になる」と定義されている．現在，私たち看護職者は日々患者という立場になった人のアセスメントを行い，看護計画を立案して実施しているが，具体的な活動は実はあまり一般に認知されていない．

　看護師は「健康プランナー」である．「患者」という立場になった人たちを「生活者」として再び元の生活や新しい状況へ適応できるように「看護の視点」で支援することが私たちの使命である．看護が社会の中でその役割をよりよく果たしていくためにも，私たちの考えや行動を広く知ってもらうことが重要である．

日本看護診断学会・第29回学術大会報告　【教育講演・1】

看護職のリカレント教育の実践とその意義吉岡　さおり 29巻1号 , 2024年3月 , pp.18-24

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　近年，「人」への投資の強化が注目され，年代・目的に応じた効果的な人材育成として，リカレント教育の強化が強調されている．新型コロナウイルス感染症の拡大とそれに伴う雇用形態への影響を受け，非正規雇用労働者や失業者への対策も政策として重視されている．今回，文部科学省の令和2年度「就職・転職支援のための大学リカレント教育推進事業」の助成を受け，潜在保健師・看護師を対象とした「withコロナ新時代の潜在保健師・看護師リカレント教育プログラム」を令和3年度，4年度の2期にわたって実施した．プログラムは，キャリア開発に関する講義・演習，看護の基本の学び直し，感染対策に関する最新の知識・技術の修得などから構成し，受講期間6か月，13科目75時間とした．本事業の成果として，復職や転職の実現に加え，専門職としての職業イメージにポジティブな変化をもたらし，受講生自身の人生を振り返る機会となり，本プログラムが次のステップへ進むための動機づけとなっていることが示唆された．

　本稿では，リカレント教育がもたらすもの，キャリア形成支援の意義について報告する．

日本看護診断学会・第29回学術大会報告　【教育講演・2】

ヘルスマネジメントについて看護学的視点で思索する—‘生活者’と‘病みの軌跡’を基軸として— 黒江　ゆり子 29巻1号 , 2024年3月 , pp.25-31

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　毎日の食事に気をつけ，早朝の散歩を欠かすことのなかった人が，数年後に仕事がうまくいかなくなり，食事療法や運動を続ける気力を失った．血糖コントロールは困難を極め，病院にも足が向かない．数年後に視力の低下に気づき，やっと受診してみようかと…．

　病気の慢性状況で生涯にわたる健康管理／ヘルスマネジメントが必要になったとき，人は即座にその必要性を受けとめ，かつ1日24時間1年365日継続することを求められるが，それは容易なことではない．長軸的な健康管理を求められるとき，私たちは，誰もが戸惑い，その継続の難しさに途方に暮れる．

　生活は複雑でそこに生きる生活者は，‘自分の中にある過去や経験をつきつめ，自分にとってそれがもつ意味を問うことにより思想を形成していく’と著わされる（天野，1996）．人はそれぞれが個々の過去と経験をもっており，それらは今の考え方や生き方につながり，そこから差異性と独自性が生まれる．それゆえ，支援を考えるときに重要なのは，個々の過去と経験をどのように包摂しているかなのである．

日本看護診断学会理事会企画調査報告

日本看護診断学会学会活動に関する会員のニーズ調査菊池　麻由美 , 佐々木　真紀子 , 佐藤　正美 29巻1号 , 2024年3月 , pp.32-36

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　学会活動に対する会員のニーズを把握し，今後の学会活動の充実と活性化に役立てることを目的に，日本看護診断学会全会員を対象にWeb方式のニード調査を実施した．

　回答者は80名（回収率14.4%）で，会員期間は「20年以上」が30%で最も多く，所属施設は「医療機関」29%，「教育機関」63%であった．

　学会活動全般への満足度は「どちらともいえない」「やや不満足」「大変不満足」を合わせると60%以上であり，会員が満足できる活動の推進は急務だと考えられた．

　学会に期待する活動として，研究支援では「研究方法に関する助言」「研究助成金申請の支援」「研究計画書作成への助言」，国際交流では「看護診断や看護用語，看護実践に関する海外の情報提供」「国際学術会議の情報提供」が多かった．また「看護診断／看護過程の教育」「看護理論を基盤とした看護診断／看護過程」についての講演・研修・学習会，「看護診断／看護過程の教育」「臨床現場での困りごと」を語り合う会員の交流の場が多く期待されていた．

基本情報

日本看護診断学会誌（看護診断）
29巻1号
(2024年3月発行)

電子版ISSN：2758-643X 印刷版ISSN：1341-3007 日本看護診断学会

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