耳鼻咽喉科・頭頸部外科 61巻4号 (1989年4月発行)

選択した文献の文献概要を表示する書誌情報をダウンロードする

すべて選択

目でみる耳鼻咽喉科

Ramsay Hunt症候群に伴う口腔咽頭ヘルペス池田　稔 , 久木元　延生 , 大森　英生 , 鶴町　昌之 , 田中　正美 , 北郷　秀人 , 冨田　寛 61巻4号 , 1989年4月 , pp.248-249

PDF(11229KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ramsay Hunt症候群は耳介帯状疱疹を基本的徴候とし，さらに第VII，第VIII脳神経麻痺を伴う症候群である。帯状疱疹は耳介後部に出現する場合（図1）もあり，また口腔内に出現することもある。図8はHunt^1）により指摘されている膝神経節からの知覚神経領域であり，この部に一致した皮疹，粘膜疹はRamsay Hunt症候群の一症候とされる。

トピックス　耳鼻咽喉科のリハビリテーション

補聴器のリハビリテーション—中途失聴者の聴能訓練倉内　紀子 61巻4号 , 1989年4月 , pp.251-256

PDF(3992KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　成人になってから失聴した，いわゆる中途失聴者のリハビリテーションでは，補聴器をいかに有効に使いこなせるようになるかが重要な課題となる。

　補聴器を装用したものの，ことばがよく聞き取れないとか，そのわりに雑音ばかりでうるさいなどの訴えは非常に多く，また1人で5個も6個も購入しながら全く使用していないという例も稀ではない。

めまい・平衡障害のリハビリテーション徳増　厚二 61巻4号 , 1989年4月 , pp.257-264

PDF(6457KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　身体障害者福祉法による平衡機能障害認定と関連して，平衡機能障害患者が社会復帰するためのリハビリテーション（以下リハと略す）の具体的方法が早急に検討されねばならない。身体運動障害のリハ医学は上田^1）によれば，ポリオ，肢切断を対象とした第1期より，脳血管障害，脳外傷後遺症，脳腫瘍手術後の神経麻痺を対象とする第2期へ進み，現在小脳性運動失調^2），パーキンソン病，筋萎縮性疾患，末梢神経障害なども扱う第3期に入っている。筋，関節に一次的障害がなく，前庭系，視覚系，深部知覚系，あるいはそれらの中枢の病変で出現する平衡障害と，平衡感覚の異常である「めまい」の運動療法の確立が望まれている。平衡障害リハについては1946年Cawthorne^3），Cooksey^4）以後，McCabe^5），Dix^6）をはじめとして，わが国ではその評価法をも含めてTakemoriら^7），小島^8）などの報告がみられる。

　ヒトの乳幼児期に，骨格・筋・神経系の発達とともに繰り返しの運動で直立，歩行が可能になる。さらに小児期の戸外での遊び，青年期のスポーツで平衡機能が向上する。この平衡機能獲得の過程からみて，疾病で生じためまい・平衡障害の回復には，運動訓練が重要な意味を持つと予想される。平衡リハの方法とその評価法の研究の一端として，北里大学病院で急性めまい入院患者に実施した運動療法を報告する。

嚥下障害のリハビリテーション進　武幹 61巻4号 , 1989年4月 , pp.265-270

PDF(3614KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　嚥下障害におけるリハビリテーションの対象となる患者は，主として①口腔，咽頭，喉頭などの悪性腫瘍摘出後に嚥下の通路に形態的欠損が生じた場合，②脳血管障害，変性疾患，脳外傷などにより神経・筋系の機能脱落をきたした場合，などである。これらの嚥下障害患者のリハビリテーションは系統的に行われていないのが現状である。米国では医師と言語療法士，看護婦などがチームを組み，リハビリテーションのプログラムが作成されつつある。本邦では二，三の施設で独自に経験的に施行されているにすぎない。その理由は種々考えられるが，嚥下障害患者を取り扱っている医師の関心が薄いこと，あるいはリハビリの効果があまり期待できないことなどが挙げられよう。

　リハビリテーションを行うには，嚥下障害の的確な評価がなされ，それに対応する治療のプログラムを作成しなければならない。このためには，耳鼻咽喉科・頭頸部外科医，神経内科医，脳神経外科医，さらに医療関係者などが協力し合って解決しなければならないと考えている。現在，確立された方法はないが，文献的考察を加え，今後の問題点を挙げ，参考に供したい。

喉摘者のリハビリテーション佐藤　武男 61巻4号 , 1989年4月 , pp.271-277

PDF(4642KB)

有料閲覧

文献概要を表示

はじめに

　喉頭進行癌，下咽頭・頸部食道癌のために，またまれに頭頸部癌，甲状腺の進行癌などのために，治療手段として喉頭全摘出術が行われる。これらの患者は喉摘者（the laryngectomized, laryn—gectomee），無喉頭者（alaryngeal patient）または気管呼吸者ともいわれていて，身体障害3級に認定されている。

　1945年以後の治療技術の進歩につれて，これらの喉摘者の永久治癒率が向上し，自然死に到るまでの管理が重要な問題となった。筆者は喉頭癌の治療は代用音声，とくに食道発声法の習熟によって完成すると考えている。したがって喉摘者リハビリテーションの中心となるのは食道発声教室であり，その育成と質の高い運営が最も重要であると考えている。

成人の言語障害柴田　貞雄 61巻4号 , 1989年4月 , pp.279-289

PDF(7046KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　高齢化時代を迎え，成人の二大言語障害，すなわち失語症と運動障害性構音障害のリハビリテーションに対する要請は，ますます増加の一途を辿ると予測される。耳鼻咽喉科はそれらの診断，治療，およびリハビリテーション（以下，リハと略記する）に深く関わり，責任を果たさなければならない。

　そこで小稿では上記二つの障害のリハについて，臨床の過程に沿って解説し参考に供したい。

鏡下咡語

21世紀の耳鼻咽喉科をどうする—生き残りを考えよ小池　吉郎 61巻4号 , 1989年4月 , pp.292-293

PDF(1671KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　昭和63年10月ブラジルのリオデジャネイロでの国際シンポジウムに出席した時，大阪大学の松永亨教授と耳鼻咽喉科の将来について語り合った。松永教授は本年度の日耳鼻総会（会長熊沢関西医大教授）で21世紀の耳鼻咽喉科の進歩に関するパネルディスカッションの座長を務められるとのことから，耳鼻咽喉科の現状，研究開発と技術革新の方向などの話題が中心となった。総論的にはこのままでは耳鼻咽喉科の将来像が暗く，地盤沈下が進む危惧が大きいこと，またこれに対する対策が真剣に考えられておらず活性化の具体策が浮かんでないことから悲観的な見解に傾いた。

　最近の日本耳鼻咽喉科学会内での動きをみると，関連学会，研究会が目白押しに開催され，これに地方部会，医会等を加えると驚くべき数となる。各大学の教授連中はこの出席だけでも大変である。毎週出席しなければならない時がある。

原著

中気道（喉頭，気管，主気管支）のアレルギー小川　浩司 , 橋口　一弘 , 山崎　嘉司 , 都築　達 61巻4号 , 1989年4月 , pp.295-300

PDF(4081KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　即時型アレルギーによる気道の疾患といえば，上気道では鼻アレルギーが，下気道では気管支喘息が代表である。そして喉頭や気管のアレルギーに関しては文献もほとんどなく，日常診療においても見過ごされがちである。しかし感冒（viralinfection）が治った後や，上気道感染とは無関係に乾性あるいは薄い粘液性の喀痰を伴った頑固な咳嗽が続いているのにもかかわらず，聴打診や胸部X線などの一般内科学的検査では肺の異常を認めず，内科医を訪れても喉頭の器質的疾患ではないかと耳鼻咽喉科にまわされる症例にしばしば出合う。このような症例は気道感染症にみられるような発熱や白血球増多，血沈値亢進などはなく，抗菌剤や消炎剤といった気道感染症に対する治療薬には反応せず，鎮咳薬も多くの場合無効である。

　鼻アレルギー患者でも同じような咳嗽を伴う場合があり，喉頭以下の中気道における即時型アレルギーが発症の原因として強く疑われる。このような疾患は気管支喘息とは病態が明らかに異なり，喉頭，気管，太い気管支といった中気道（mid—dle respiratory tract）が即時型アレルギー反応の標的になっていることが考えられる。

術後性上顎嚢胞術式の考察塩野　博己 , 加瀬　康弘 , 堀内　康治 , 船井　洋光 , 飯沼　寿孝 61巻4号 , 1989年4月 , pp.301-305

PDF(5060KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　術後性上顎嚢胞の画像診断法は従来は普通X線診断法（単純撮影法，断層撮影法）が中心であったが，X線CTの導入によって術前の情報はより詳細となった。今回の報告では後術性上顎嚢胞のX線CT像を検討し，嚢胞に対する術式，ことに下鼻道側壁における鼻内開窓術の適応について報告した。

　この鼻内開窓術の適応となる条件についてはいまだ定説がないが，その最低条件とは，1）嚢胞は単房性であること（画像上も嚢胞内に不完全隔壁をもたない），2）嚢胞の内側壁は下鼻道側壁に接して膨隆していること，が必要であろう。

小唾液腺多形性腺腫の2症例水野　弥生 , 広田　佳治 , 渡辺　洋 , 飯沼　壽孝 61巻4号 , 1989年4月 , pp.307-311

PDF(7965KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　唾液腺腫瘍のうちで大唾液腺腫瘍の報告は数多くなされているが，小唾液腺腫瘍の報告は比較的少ない。今回われわれは軟口蓋，鼻中隔に発生した小唾液腺多形性腺腫を経験したので，ここに症例を報告するとともに若干の考察を加えた。

鼻内所見の乏しい鼻性頭蓋内合併症の2例山田　勝士 , 加我　君孝 61巻4号 , 1989年4月 , pp.313-319

PDF(8354KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　抗生物質が頻用されている現在鼻性の頭蓋内合併症は珍しくなり，実際その報告も数少ない。しかしいったん発症した場合は現在においても，的確な処置が早期になされなければ死亡率が約50％というきわめて致命率の高い疾患であり^1），迅速な診断と治療が必要となる。われわれは最近頭蓋内および眼窩内合併症を併発した例を含め，副鼻腔炎が原発巣と思われた非術後性の頭蓋内合併症を2例経験した。いずれも鼻症状，鼻内所見に乏しくCT検査により初めて鼻性と診断のついた症例であったため，受診に至る経過，治療，その後の経過について報告する。

鼻出血を主訴とした腎癌の篩骨蜂巣転移症例久保　将彦 , 吉川　元祥 , 坂倉　康夫 61巻4号 , 1989年4月 , pp.321-326

PDF(9865KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　鼻・副鼻腔に発生する腫瘍は大部分が原発性であり，他臓器からの転移性腫瘍はきわめて稀^1,2）とされている。今回われわれは難治性の鼻出血をきたし，手術により過去に治療を受けた腎癌の篩骨蜂巣への転移と診断された症例を経験したので，若干の考察を加えて報告する。

中耳内へ進展した髄膜腫の1症例内藤　好宏 , 土本　正治 , 林　佐和子 , 増田　游 , 小倉　義郎 61巻4号 , 1989年4月 , pp.327-331

PDF(7825KB)

有料閲覧

文献概要を表示

I．はじめに

　原発性脳腫瘍のうち髄膜腫は全体の約13〜18％^1）とされており，gliomaについで多い腫瘍である。そしてそのほとんどのものは頭蓋内の髄膜より発生するとされており，頭蓋外に発生することは非常に稀である。このたびわれわれは左耳鳴・難聴および耳閉感を主訴として来院した症例に対し中耳腫瘍を疑い手術を施行したところ，中耳内髄膜腫であった1例を経験したので，ここに報告する。

基本情報

耳鼻咽喉科・頭頸部外科
61巻4号
(1989年4月発行)

電子版ISSN：1882-1316 印刷版ISSN：0914-3491 医学書院

お気に入り登録(雑誌)
お気に入り登録(号)
最新号をみる

前身誌

耳鼻咽喉科

バックナンバー ( 閲覧可 )

98巻(2026年)
97巻(2025年)
96巻(2024年)
95巻(2023年)
94巻(2022年)
93巻(2021年)
92巻(2020年)
91巻(2019年)
90巻(2018年)
89巻(2017年)
88巻(2016年)
87巻(2015年)
86巻(2014年)
85巻(2013年)
84巻(2012年)
83巻(2011年)
82巻(2010年)
81巻(2009年)
80巻(2008年)
79巻(2007年)
78巻(2006年)
77巻(2005年)
76巻(2004年)
75巻(2003年)
74巻(2002年)
73巻(2001年)
72巻(2000年)
71巻(1999年)
70巻(1998年)
69巻(1997年)
68巻(1996年)
67巻(1995年)
66巻(1994年)
65巻(1993年)
64巻(1992年)
63巻(1991年)
62巻(1990年)
61巻(1989年)
60巻(1988年)

文献閲覧数ランキング(
3月23日～3月29日
)

第1位髄膜炎を反復した両側Mondini型内耳奇形の1手術例佐川鉄太郎,松崎充男,安岡義人,亀井民雄耳鼻咽喉科・頭頸部外科 69巻 8号 pp. 545-548 (1997年7月20日) 医学書院
第2位 DP皮弁・大胸筋皮弁の基本と応用古賀文貴,右田尚,森久陽一郎,守永圭吾,力丸英明耳鼻咽喉科・頭頸部外科 98巻 4号 pp. 304-310 (2026年4月20日) 医学書院
第3位閉塞性睡眠時無呼吸症に対する上下顎前方移動術の応用—睡眠外科手術（外科的矯正治療の応用）篠塚啓二,外木守雄耳鼻咽喉科・頭頸部外科 90巻 9号 pp. 773-782 (2018年8月20日) 医学書院
第4位遊離空腸赤澤聡,有川真生,木村武一郎,牧内泰文耳鼻咽喉科・頭頸部外科 98巻 4号 pp. 340-345 (2026年4月20日) 医学書院
第5位下咽頭・頸部食道の再建—食道全摘を含む八木献,大﨑健夫,政岡浩輔,榊原俊介耳鼻咽喉科・頭頸部外科 98巻 4号 pp. 358-362 (2026年4月20日) 医学書院
第6位上顎の再建木村武一郎,赤澤聡,有川真生,牧内泰文,去川俊二,小松崎孝耳鼻咽喉科・頭頸部外科 98巻 4号 pp. 364-369 (2026年4月20日) 医学書院
第7位頭蓋底腫瘍に対する拡大手術四宮弘隆耳鼻咽喉科・頭頸部外科 93巻 5号 pp. 280-286 (2021年4月30日) 医学書院
第8位 5．軟部好酸球性肉芽腫症（木村病）吉原俊雄耳鼻咽喉科・頭頸部外科 82巻 10号 pp. 687-689 (2010年9月20日) 医学書院
第9位広背筋皮弁田中顕太郎耳鼻咽喉科・頭頸部外科 98巻 4号 pp. 311-314 (2026年4月20日) 医学書院
第10位聴神経鞘腫に対するリニアック分割定位的放射線療法坂本徹,白土博樹,福田諭,佐藤信清,柏村正明,犬山征夫,影井兼司,加藤功,澤村豊,中川雅史,鈴木恵士郎,北南和彦,井須豊彦耳鼻咽喉科・頭頸部外科 69巻 11号 pp. 772-776 (1997年10月20日) 医学書院

投稿規定

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 61巻4号 (1989年4月発行)

目でみる耳鼻咽喉科

トピックス 耳鼻咽喉科のリハビリテーション

鏡下咡語

原著

基本情報

前身誌

バックナンバー ( 閲覧可 )

文献閲覧数ランキング( 3月23日～3月29日)

トピックス　耳鼻咽喉科のリハビリテーション

文献閲覧数ランキング(
3月23日～3月29日
)