中耳内へ進展した髄膜腫の1症例

A Case of Meningioma involving the Middle Ear

I．はじめに

　原発性脳腫瘍のうち髄膜腫は全体の約13〜18％^1）とされており，gliomaについで多い腫瘍である。そしてそのほとんどのものは頭蓋内の髄膜より発生するとされており，頭蓋外に発生することは非常に稀である。このたびわれわれは左耳鳴・難聴および耳閉感を主訴として来院した症例に対し中耳腫瘍を疑い手術を施行したところ，中耳内髄膜腫であった1例を経験したので，ここに報告する。

A 54-year-old female complained of left pro-gressive hearing loss and dizziness for six years.

Her physical examinations revealed a swelling of the left tympanic membrane and incomplete palsy of the XI and XII cranial nerves.

A pure tone audiogram showed a mixed hearing loss of 65 dB in the left ear. Plain CT scan showed a high density area in the temporal bone. Exploratory tympanotomy was performed and histopathological examination revealed meningio-ma.

After the operation, enhance CT scan, angio-graphy and MRI were performed and a large mass in the left temporal bone and the posterior fossa was found.

We considered that an intracranial meningioma involved the middle ear, invaded through the jugular foramen.