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特集 意外と知らないステロイドの知識
随伴疾患におけるステロイドの使い方
ANCA関連血管炎に対するステロイド療法
白井 剛志
1
Tsuyoshi Shirai
1
1東北大学病院リウマチ膠原病内科
キーワード:
ステロイド薬
,
ANCA関連血管炎
,
免疫抑制薬
Keyword:
ステロイド薬
,
ANCA関連血管炎
,
免疫抑制薬
pp.423-425
発行日 2023年4月1日
Published Date 2023/4/1
DOI https://doi.org/10.24479/ohns.0000000531
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- 参考文献 Reference
ANCA関連血管炎治療の概略
Chapel-Hill分類2012では,多発血管炎性肉芽腫症(GPA),顕微鏡的多発血管炎(MPA),好酸球性多発血管炎性肉芽腫症(EGPA)がANCA関連血管炎に分類される1)。更にANCA関連血管炎性中耳炎(OMAAV)の概念が提唱され,中耳炎とANCAとの関連が広く認識されるようになった。ANCA関連血管炎の治療推奨として,本邦の難治性疾患政策研究事業による「ANCA関連血管炎診療ガイドライン2017」2)やEGPAの手引きが存在し,近年はアメリカリウマチ学会(ACR)3)やヨーロッパリウマチ学会(EULAR)による治療推奨が改定されている。基本的方針として,GPAとMPAは同様の治療が推奨され,EGPAは異なる治療推奨となる。

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