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Volume 51, Issue 4 （April 2019）

小児内科 51巻4号（2019年4月発行）

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症例

健康小児に発症した帯状疱疹髄膜炎の1例柿沼智彦 ¹ , 熊野麻美 , 吉野智美 , 津田英夫 ¹福井県立病院小児科キーワード： Aciclovir , 髄膜炎-ウイルス性 , 帯状疱疹 Keyword: Meningitis, Viral , Herpes Zoster , Acyclovir pp.643-645

発行日 2019年4月1日 Published Date 2019/4/1

DOI https://doi.org/10.24479/J00648.2019218117

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Abstract 文献概要
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サイト内被引用 Cited by

アシクロビル(ACV)単剤治療を行い、治療後に髄液中の水痘･帯状疱疹ウイルス(VZV)陰性化までを確認できた帯状疱疹合併症として髄膜炎を発症した15歳男児の症例を報告した。受診1週間前より浮腫性紅斑が出現した。受診前日より38℃台の発熱と頭部全体に強い疼痛と嘔気が出現し、皮膚科を受診し、帯状疱疹と診断されたが、髄膜炎の合併が疑われ、当院紹介入院となった。入院時検査所見により帯状疱疹およびVZVによる無菌性髄膜炎と診断され、ACV 30mg/kg/日の静脈内投与を14日間行った。治療開始後速やかに解熱し、5日目に頭痛･嘔気も消失した。14日目にMRIを再施行し、経過中の脳炎を疑わせる所見がないことを確認した。15日目に髄液検査施行し、細胞数31/3μlと所見が改善していることを確認し、退院とした。治療15日目の髄液VZV-DNAは100copies/ml以下と陰性であったことを確認した。